Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Протрузии дисков это что

Содержание

Протрузии дисков позвоночника: лечение или оперативное вмешательство?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Когда человек жалуется на острую боль в позвоночнике при наклоне и затем она проявляется на протяжении нескольких дней по ходу седалищного нерва можно уже говорить о том, что у человека протрузия дисков позвоночника.

Если вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы, то незамедлительно обратитесь к врачу. Наверняка он поставит вам диагноз «протрузии дисков позвоночника», лечение также назначит врач. Протрузии позвоночного диска – заболевание опорно-двигательной системы, которое развивается на одной из стадий такой болезни как остеохондроз, вследствие дегенераций тканей позвоночника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Содержание:

  • Что приводит к возникновению и развитию заболевания?
  • Диагностика
  • Лечение методами классической медицины
  • Лечение народными средствами

Но протрузии не начало заболевания, а скорее всего его финальный эпизод в длинной цепи изменений в межпозвоночном диске. Как правило, протрузии присутствуют в поясничном отделе, но также они могут появляться в шейном и грудном отделах.

Характерными симптомами протрузии позвонков шейного отдела является частое внезапное головокружение, сильные головные боли, повышенное либо пониженное артериальное давление, возможно онемение конечностей.

Если не лечить протрузию шейного отдела, то в дальнейшем это может привести к очень серьезным последствиям: нарушится работа головного мозга, так как из-за неправильного положения позвонков кровообращение замедляется и, следовательно, в первую очередь страдают мозговые центры.

Что приводит к возникновению и развитию заболевания?

Существует множество факторов, которые способствуют развитию протрузии дисков позвонка, например травма, врожденная аномалия, слабый хрящ, гормональный дисбаланс, слабые мышцы спины, растяжение связок. Однако наиболее важной причиной является компрессионная травма позвоночника.

Наверняка больной может вспомнить эпизоды падения с лестницы или на льду, либо какие-нибудь другие травмы, случившиеся много лет назад. Если же никаких травм не было, то у человека, который жалуется на острую боль в позвоночнике, может быть обнаружена короткая нога или косой таз.

По сути протрузия является начальной стадией на пути формирования позвоночной грыжи, так как дегенеративные изменения структуры межпозвоночного диска приводят к его разрушению – первый этап протрузии. На этом этапе человек испытывает боли локального характера. На втором этапе формируется выпячивание межпозвоночного диска, которое мешает больному вести нормальный образ жизни, сковывая его движения. Любые, даже самые простые действия доставляют боль. И наконец, третий этап – формирование позвоночной грыжи, характерный симптом – острая боль.

Диагностика

Ваш визит к врачу с жалобами на острые боли в шейном, грудном или поясничном отделе не ограничится лишь простым осмотром. Врач должен будет назначить для подтверждения диагноза инструментальную диагностику, а именно нужно будет сделать рентгеновский снимок, на котором и будут видны все неблагоприятные костные изменения.

Также врач может назначить пациенту компьютерную томографию, которая позволит уже увидеть не только изменения в костях, но и мягких тканях. Однако, снимок, произведенный с помощью компьютерной томографии, как правило, не очень хорошего качества, поэтому часто врачи назначают миелографию.

По сути миелография представляет собой тот же рентгеновский снимок, но только в позвоночник вводится специальное вещество, позволяющее более четко видеть на снимке костную и мягкую ткани. На практике, чаще всего врачи назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Кроме инструментальной диагностики применяются и функциональные методы, позволяющие выявить признаки заболевания на самой ранней стадии.

Лечение методами классической медицины

Существует множество способов лечения протрузии дисков позвоночника. Условно все методы лечения можно разделить на две большие группы: применяемые традиционной медициной и нетрадиционные методы лечения.

Если вы обратились за помощью к врачу, то первым делом он постарается снять болевой синдром, а также воспаление. Для этого нужно привести позвоночник в такое положение, при котором позвонки примут положение, помогающее снять напряжение и отек мышц. Затем врач должен назначить медикаментозные препараты для того, чтобы устранить боль. Основное лечение протрузии дисков позвоночника – мануальная терапия.

Также больному придется посещать несколько раз в неделю занятия лечебной физкультурой для того чтобы укрепить мышцы спины и выправить осанку.

Лечение народными средствами

Эффективным средством считается спиртовая настойка из чеснока. Смешайте 150 мл сорокаградусного спирта с парой растертых зубчиков. Дайте смеси настояться один день. Затем ее можно прикладывать к больному месту, накрыть мягкой тканью и сверху полиэтиленом, для того, чтобы больной межпозвоночный диск был в тепле. Держите кашицу из чеснока не более 30 минут, иначе есть риск получить ожог кожи.

Лечение нетрадиционными методами

Лечить протрузии дисков позвоночника можно методами тибетской медицины. Тибетские способы лечения хороши тем, что они не предполагают оперативного вмешательства.

Перед началом лечения нужно в первую очередь устранить болевой синдром, для этого нужно снять спазмы мышц. Отлично помогает точечный массаж, либо иглоукалывание. Эти методы помогут расслабить мышцы, снять их напряжение, улучшить проходимость нервных импульсов, увеличить приток крови к поврежденному диску и как результат боль проходит.

Благодаря тому, что улучшается кровоснабжение, к межпозвоночным дискам доставляются питательные вещества, ускоряются все обменные процессы в организме. Пройдя серию таких массажей пациент почувствует значительное улучшение самочувствия, кроме того функции поврежденных межпозвоночных дисков восстановятся.

Иглоукалывание и точечный массаж являются основными методиками тибетской медицины, но не единственными. Например, лечение с помощью теплых камней, или как по-другому это называют стоун-терапия, помогает нейтрализовать застойные явления, усилить циркуляцию крови, а также запустить естественные процессы обновления организма.

Конечно, все вышеуказанные методы эффективны в борьбе с протрузиями дисков позвоночника. Однако лучшее лечение – профилактика заболеваний, поэтому ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом и тогда вы будете всегда не только в добром здравии, но и отличном настроении.

Многие люди после сорока сталкиваются с проблемой формирования грыжи межпозвоночного диска, но вот протрузия дисков позвоночника, что это такое, знают не все. Именно протрузия — это первый этап на пути к формированию грыжи. В этот период человек ощущает первые болевые позывы, они и заставляют его сходить к квалифицированному специалисту.

Что собой представляет протрузия?

Суть протрузии заключается в том, что идет первое повреждение межпозвоночных дисков, это может быть между позвонками L4 и L5, C5 и C6, L5 и S1, а также между любыми другими. В первую очередь повреждаются волокна фиброзного кольца, но непосредственно разрыва внешней оболочки ещё нет. Протрузия - это первый этап на пути к формированию грыжиСоответственно, чем раньше больной обратится к врачу, тем быстрее можно будет вернуть нормальное состояние межпозвоночного диска и предотвратить нежелательные последствия.

Грыжа формируется после завершения двух этапов: протрузии и пролапса.

Первый этап характеризуется тем, что зажимаются нервные корешки, с помощью боли недуг начинает себя проявлять. боль зависит от того, в районе какого отдела поврежден диск. Также важна степень выбухания диска и как именно расположена измененная часть.

Протрузия поясничного отдела

Как известно, основная доля нагрузок припадает на область поясничного отдела. В связи с этим чаще изменения происходят в районе межпозвонковых дисков от L1 до S1, особенно это происходит между L4 и L5, L5 и S1. Проблемы с выпячиванием позвонков L4-L5, L5-S1 могут быть связаны не только с излишними нагрузками на позвоночник, но и с нарушением обмена веществ в области поясничного отдела позвоночника.

В самом начале появления протрузии поясницы появляется резкая и колющая боль, она усиливается при чихании и кашле. Появляется скованность в области поясничного отдела. При выпячивании межпозвонковых дисков между L4 и L5, L5 и s1 так же, как и при появлении болезни между C5 и C6, возникают головные боли. После протрузии, что появляется между L4-L5, L5- S1, могут произойти осложнения, одним из них является грыжа поясничного отдела. При таких проблемах поясницы несвоевременное лечение может закончиться параличом нижних конечностей. При таких проблемах поясницы несвоевременное лечение может закончиться параличом

В отличие от протрузии поясничного отдела, в шейном отделе такие изменения особенно опасны, часто изменения происходят в диске C5- C6. И если выпячивание дисков позвонков L4, S1 может сначала не проявлять себя, то изменение диска C5- C6 даже на один миллиметр приносит боль и серьезные проблемы для организма. Также стоит помнить, что протрузия S1, L4 не менее опасна, поскольку в области C6 она может давить на проходящие артерии, соответственно происходит ухудшение питания кровью мозга. Такое изменение в функциональности может привести к инсульту.

Хотя область L4, L5, S1 подвергается изменениям чаще, нежели другие области, более опасной считаются изменения шейного отдела (C5, C6).

Причины появления изменений

Чтобы появилась протрузия, должны быть серьезные причины. Чаще это связано с осанкой человека и физическими нагрузками, но, помимо этого, могут быть и другие, не менее важные причины.

Причины, из-за которых появляется протрузия позвоночника:

  • неправильная осанка, нередко привычка сутулиться возникает ещё в детстве, поэтому особенно важно выработать хорошую осанку в детском и подростковом возрасте;
  • нарушение обмена веществ в тканях, которые находятся возле межпозвонковых дисков;
  • перенесенные травмы;
  • наследственные изменения, а также инфекции;
  • сколиоз и остеохондроз;Сколиоз - одна из причин появления протрузии
  • излишние нагрузки на позвоночник, проблема может возникать у грузчиков и спортсменов, занятия которых сосредоточены на поднятии тяжести;
  • резкие наклоны и повороты приводят к острой пронзающей боли в поврежденном отделе позвоночника;
  • плохо развитые мышцы спины, а соответственно появляются и проблемы позвоночника;
  • изменения в организме, что возникают из-за старения.

Симптомы

Главным симптомом, как и в случае со всеми подобными заболеваниями, будет боль. Это связано с тем, что зажимаются нервные корешки, соответственно, боль резкая и редко статичная, она пронзает и похожа на резкий глубокий укол иголкой. В зависимости от места расположения заболевания, боль «отдает» в руку, ногу, голову, промежуток между ребрами, затылок и другие части головы. Нередко больной ощущает, что определенный участок организма стал периодически быть менее чувствительным или же, наоборот, необъяснимо чувствительный.

Если изменения происходят в шейном отделе позвоночника, то ощущается головная боль, может быть беспричинное головокружение. Что же касается других симптомов, то могут быть скачки артериального давления, также связано это с тем, как себя проявляет заболевание.Головная боль и беспричинное головокружение - признак протрузии

Лечение заболевания

Для того чтобы лечить протрузию, лечащему врачу важно знать, на каком этапе заболевание, какой вид заболевания и другие факторы, поэтому для начала нужно провести диагностику.

Существует несколько разновидностей протрузии.

Циркулярная – это равномерное изменение диска. Циркулярная протрузия ведет к ущемлению нервных корешков, что и дает болевые позывы.

Дорзальная протрузия не менее опасна. Дорзальные изменения могут привести к грыже позвоночника, располагаются они в области L4 и L5. Циркулярная протрузия по своим размерам не превышает 12 мм, а разница на участках измененного межпозвоночного диска не больше 1 мм.

Циркулярная протрузия – это хроническое заболевание и может при неправильном и несвоевременном лечении привести к тому, что человек становится инвалидом.

Чаще дорзальные изменения беспокоят пациентов, которые ранее поднимали большие тяжести, давали сильную нагрузку на поясничний отдел позвоночника. Проблема состоит не столько в массе и частоте поднимаемой тяжести, сколько в правильном распределении нагрузки, а также исключении резких движений. Циркулярная протрузия определяется с помощью МРТ или КТ.Циркулярная протрузия определяется с помощью МРТ или КТ

Симптомы и ощущение боли, когда возникает дорзальная протрузия, могут быть разнообразные, поскольку выпячивание дисков позвоночника может быть в разные стороны. Дорзальные изменения от циркулярных отличаются тем, что они неравномерны.

Лечить как один, так и другой вид протрузии необходимо как можно быстрее, хоть последствия и разные, но опасны как в первом, так и во втором случае. Не стоит заниматься самолечением, поскольку можно навредить и дискам L4- L5 и C5-C6. Многие надеются, что болезненные ощущения, как и сама проблема, исчезнут и лечить заболевание не придется. Но ожидание того, что всё пройдет само собой, приводит лишь к усугублению заболевания и длительному восстановлению после лечения.

2016-03-28

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое протрузия дисков позвоночника: виды, симптомы, методы лечения патологии

Протрузией межпозвонковых дисков называется смещение его определенной части за границы позвоночного пространства. Это начальный этап формирования межпозвоночной грыжи, для которой характерны острые и болезненные клинические проявления. Протрузия — пока еще обратимое патологическое состояние, хорошо поддающееся консервативному лечению. В терапии используются фармакологические препараты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК.

Что из тебя представляет протрузия дисков позвоночника

Протрузия развивается на фоне истончения, уплотнения межпозвоночных дисков, характерных для остеохондроза 2—3 степени тяжести. Хрящевые ткани теряют способность удерживать влагу, что приводит к образованию в них микротрещин.

В результате деструктивного процесса:

  • уменьшается высота межпозвонкового диска;
  • разрушается фиброзное кольцо;
  • пульпозное ядро испытывает повышенные нагрузки, уплощается.

При достаточно сильном повреждении волокон кольца ядро начинает выпячиваться в направлении разрыва. Такое состояние и называется протрузией межпозвонковых дисков.

Классификация заболеваний

Для удобства диагностирования и быстрого определения тактики лечения протрузии классифицируются в зависимости от расположения, размеров и направления пролабирования межпозвонкового диска.

Диффузные

Для диффузной протрузии характерно равномерное круговое выбухание пульпозного ядра в позвоночный канал. Такое смещение межпозвонкового диска часто протекает бессимптомно, так как спинномозговые корешки не подвергаются сдавлению. По мере прогрессирования патологии фиброзное кольцо все более деформируется, особенно ткани, расположенные в его внутренней части. Но пока оболочка сохраняет целостность, пульпозное ядро удерживается внутри. Наиболее опасна диффузная протрузия, локализованная в пояснично-крестцовом отделе. Здесь расположено крупное нервное сплетение, иннервирующее нижние конечности и органы малого таза. Возможно нарушение их функционирования при ущемлении спинномозговых корешков сместившимися дисками.

Локальные

Так называется смещение около 25% диска в позвоночный канал. В зависимости от направления выбухания пульпозного ядра выделяют следующие разновидности локальных протрузий:

  • дорзальная. Диск смещается к спинномозговому каналу, где расположены чувствительные нервные окончания. Дорзальные протрузии могут стать причиной травмирования спинномозговых корешков, появления неврогенной симптоматики;
  • латеральная. Выпячивание ядра происходит вправо или влево от позвоночника. Латеральные протрузии редко сопровождаются какими-либо клиническими проявлениями;
  • вентральная. Это смещение диска вперед, которое диагностируется крайне редко. Вентральная протрузия протекает бессимптомно и не провоцирует развитие осложнений.

Самой опасной является фораминальное смещение диска. Такая протрузия локализована в области выхода спинномозговых корешков. При их сдавливании возникают симптомы радикулопатии — острые, пронизывающие боли, ограничивающие подвижность. К редко выявляемым формам протрузии относится парафораминальная. Выбухание пульпозного ядра происходит непосредственно около выхода спинномозговых корешков с их двусторонним ущемлением.

По размерам

На начальном этапе происходит смещение диска на 1-2 см. Выбухание 3-5 мм считается протрузией среднего размера. При выпячивании на 6-7 см диагностируется крупная протрузия. Клиническая картина часто не зависит от степени смещения межпозвонковых дисков. Даже небольшая протрузия, локализованная в шейном отделе, может провоцировать возникновение выраженной симптоматики. А значительное выбухание ядра в поясничном отделе длительное время не сопровождается какими-либо характерными признаками.

По стороне локализации

Протрузии классифицируются в зависимости от направления выпячивания к спинномозговому каналу. Смещение межпозвонковых дисков бывает правосторонним и левосторонним. Последняя форма диагностируется у пациентов гораздо чаще. Это объясняется лучшим развитием связочно-сухожильного аппарата и мышц, расположенных справа от позвоночника. Такая анатомическая особенность строения позвоночных сегментов обуславливает их прочность и стабильность.

Причины возникновения

Потеря эластичности фиброзным кольцом чаще происходит при естественном старении организма — снижается выработка коллагена, изменяется гормональный фон, замедляются восстановительные процессы. Ускоряют деструкцию межпозвонковых дисков вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) и малоподвижный образ жизни, которые провоцируют нарушение кровообращения и ослабление мышц спины. К предрасполагающим образование протрузии факторам относятся и следующие патологические состояния:

  • чрезмерные физические нагрузки приводят к микротравмированию хрящевых тканей, потере амортизирующих свойств межпозвонковыми дисками;
  • врожденные или приобретенные аномалии позвоночника становятся причиной неправильного распределения нагрузок на позвоночные сегменты;
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, эндокринное ожирение, гипотиреоз) провоцируют развитие дисметаболических процессов, ухудшение трофики.

Нестабильность позвоночника, приводящая к смещению дисков, возникает после его травм — переломов, ушибов, частого микротравмирования. На местах повреждения разрастаются неэластичные соединительные ткани. Довольно часто протрузии формируются после хирургического удаления межпозвоночной грыжи, особенно вместе с диском.

Симптомы патологии

Клинически шейная протрузия проявляется при размере 0,2 см, поясничная — 0,4 см. А на начальных этапах патология протекает бессимптомно. Иногда возникают дискомфортные ощущения, которые человек принимает за мышечную слабость после тяжелой физической работы. По мере укрупнения протрузии выраженность симптоматики повышается. Признаки смещения дисков разнятся в зависимости от его локализации.

Отдел позвоночника, в котором произошло смещение межпозвонковых дисков Специфические клинические проявления
Шейный В области шеи возникают острые боли, иррадиирущие в плечи, предплечья, кисти. На приеме у врача пациент жалуется на ощущение «ползающих мурашек» в руках, ограничение подвижности шеи при повороте или наклоне головы
Грудной Для грудного смещения характерно покалывание, появление неприятных ощущений в груди, области ребер. Возникающие в пораженном сегменте позвоночника боли распространяются на внутренние органы — сердце, желудок, печень
Поясничный Протрузия в поясничном отделе проявляется сильными болями, иррадиирущими в бедра, ягодицы, стопы. Человек намеренно ограничивает движения с широкой амплитудой, чтобы не провоцировать дискомфортные ощущения

Бессимптомным течением отличаются обычно выпячивания передней и переднелатеральной формы. А задние и заднелатеральные протрузии после непродолжительного скрытого периода внезапно манифестируют пронизывающей болью в спине, возникающей из-за ущемления спинномозговых корешков.

Методы диагностики

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, изучения анамнеза, внешнего осмотра. Обязательно учитываются результаты функциональных тестов для оценки мышечной силы, чувствительности, степени выпадения рефлексов. Для подтверждения диагноза и более детального обследования позвоночника проводится ряд инструментальных анализов.

Рентген

Рентгенографическое исследование проводится для обнаружения предшествующих травм, врожденных и приобретенных аномалий позвоночника. Так как протрузии образуются на фоне остеохондроза, то на них указывают его типичные признаки. Это уменьшение расстояния между позвонками, их деформация, уплотнение и истончение межпозвонковых дисков.

КТ и МРТ

Компьютерная и магнитно-резонансная томография — самые информативные диагностические методы для обнаружения протрузии. На полученных трехмерных изображениях хорошо визуализируются смещение диска за границы позвоночного канала. На выпячивание указывает уменьшение ширины между его краями по сравнению с основанием.

Виды терапии

Протрузия любой локализации хорошо поддается консервативному лечению. Практикуется комплексный подход к терапии, направленный на устранение причины смещения межпозвонковых дисков, улучшение самочувствия больного, предупреждение распространения патологии на здоровые позвоночные сегменты.

Медикаментозное лечение

В терапии протрузий используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Для устранения острых болей, возникающих во время рецидивов, применяются инъекционные растворы, лекарственные средства в форме таблеток, капсул, драже. Справиться со слабыми дискомфортными ощущениями можно с помощью препаратов для локального нанесения — мазей, гелей, кремов, бальзамов, в том числе БАД.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС — препараты первого выбора в терапии протрузий, обладающие выраженным противовоспалительным, анальгетическим, антиэкссудативным действием. В лечебные схемы врачи наиболее часто включают средства с активными ингредиентами диклофенаком, нимесулидом, мелоксикамом, лорноксикамом, кетопрофеном, кеторолаком. НПВС обязательно сочетаются с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол), снижающими риск повреждения слизистой желудка.

Комбинированные обезболивающие препараты

Препараты с двумя активными ингредиентами оказывают более выраженное обезболивающее и противоотечное действие. К ним относится Паноксен (диклофенак натрия — 50 мг и парацетамол — 500 мг), Некст (ибупрофен — 400 мг и парацетамол — 200 мг). В терапии любых патологий опорно-двигательного аппарата хорошо зарекомендовал себя Нейродикловит с диклофенаком и витаминами группы B.

Лекарственные препараты для местного применения

Для купирования воспалительных асептических отеков, устранения слабых болей пациентам назначаются гели с НПВС — Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Финалгель, Найз.

После достижения устойчивой ремиссии в терапевтические схемы включаются мази с местнораздражающим, отвлекающим, согревающим действием. Это Випросал, Финалгон, Капсикам, Наятокс, Апизартрон, Эфкамон.

Наркотические обезболивающие

Препараты этой группы используются только при неэффективности НПВС и глюкокортикостероидов. При острых болях применятся Трамадол и его структурный аналог Трамал, а также средства, в состав которых входит кодеин (Пиралгин, Седалгин Нео, Пенталгин H). Наркотические анальгетики не предназначены для курсового лечения из-за быстро формирующейся физической и психологической зависимости.

Миорелаксанты

В ответ на ущемление спинномозговых корешков возникает мышечный спазм, повышающий выраженность болевого синдрома. Для расслабления скелетной мускулатуры применяются миорелаксанты — Сирдалуд, Толперизон, Баклосан, Баклофен. Наиболее часто назначаемым препаратом является Мидокалм, особенно в форме раствора для парентерального введения, содержащего анестетик лидокаин.

Противосудорожные препараты

Препараты с активным ингредиентом прегабалином проявляют значительный анальгезирующий и противосудорожный эффект. В терапии протрузий средства используются для устранения нейропатических болей, парестезий, мышечных судорог, ощущения «ползающих мурашек». Их выраженные побочные действия — спутанность сознания, эйфория. Такие противосудорожные препараты не применяются длительное время из-за быстрого привыкания.

Хондропротекторы

Для частичной регенерации поврежденных хрящевых тканей пациентам назначаются Артра, Терафлекс, Структум, Алфлутоп, Румалон. Хондропротекторы в таблетках используются для длительной терапии — от нескольких месяцев до 2 лет. По мере накопления активных ингредиентов (глюкозамин, хондроитин) в поврежденных позвоночных структурах проявляется из анальгетическое и противовоспалительное действие. Это позволяет снижать фармакологическую нагрузку на организм за счет уменьшения доз НПВС, миорелаксантов, глюкокортикостероидов.

Препараты, улучшающие проведение нервных импульсов

Препараты, в состав которых входят витамины группы B, включаются в терапевтические схемы для устранения неврологической симптоматики, возникающей при сдавлении спинномозговых корешков. Курсовое использование Мильгаммы, Комбилипена, Пентовита, Нейробиона улучшает иннервацию, передачу импульсов в центральную и периферическую нервные системы. Витамины группы B также укрепляют иммунитет, ускоряют метаболические и регенерационные процессы.

Немедикаментозное лечение

Если применение местных и системных препаратов помогает только устранять симптоматику протрузий, то немедикаментозная терапия направлена на профилактику прогрессирования патологии. Основные принципы лечения — укрепление мышечного корсета спины, улучшение кровоснабжения поврежденных структур, восстановление иннервации.

Режим

В период рецидивов больным показан постельный режим на 1-2 дня. Ограничение движений позволяет предупредить травмирование спинномозговых корешков и развитие асептического воспаления. Во время лечения пациентам рекомендуется избегать физических нагрузок, особенно поднятия тяжелых предметов. Обязательно ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца, мягких бандажей, эластичных корсетов с жесткими металлическими или пластиковыми вставками.

ЛФК

Это самый эффективный метод немедикаментозной терапии протрузии. Неврологи и вертебрологи рекомендуют ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой для стабилизации позвоночных сегментов за счет укрепления мышц спины. Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК индивидуально для каждого пациента. Учитывается физическая подготовка пациента, вид смещения межпозвонковых дисков, наличие в анамнезе других хронических патологий.

Массаж и мануальная терапия

Сразу после устранения острых болей пациентам назначаются массажные процедуры для улучшения самочувствия пациента. После первого же сеанса значительно снижается интенсивность всех симптомов протрузии из-за снятия мышечных спазмов. В терапии применяются различные техники массажа — классический, точечный, вакуумный, сегментарный, шведский. Посещение мануального терапевта позволит закрепить результат лечения. Он восстанавливает все двигательные функции за счет воздействия руками на мышцы, связки, сухожилия.

Вытяжение

В лечении патологий позвоночника, в том числе протрузий, активно используется вытяжение для увеличения расстояния между позвонками. Тракции бывают горизонтальными, вертикальными, полувертикальными. Сухое вытяжение проводится на специальных столах, расположенных под заданным углом. Подводная тракция считается более терапевтически эффективной и щадящей. Она производится в ваннах или бассейнах. Во время процедур часто используются грузы до 10 кг.

Физиотерапия

Немедикаментозное лечение протрузии любой локализации не обходится без физиотерапевтических мероприятий. Пациентам назначаются 5-10 сеансов магнитотерапии, диадинамических токов, лазеротерапии, УВЧ-терапии. Для улучшения кровоснабжения дисков используются аппликации с озокеритом и (или) парафином, лечебные грязи, минеральные воды. В подостром периоде применяются ультрафонофорез или электрофорез с анальгетиками, НПВС, хондропротекторами.

Инвазивные методы лечения

Медицинские процедуры, связанные с проникновением через естественные внешние барьеры организма, проводятся в большинстве случаев при неэффективности других, более щадящих терапевтических методов. Показаниями к ним становится выраженный болевой синдром и неврологические клинические проявления протрузий.

Обкалывание триггерных болевых точек

Триггерная зона — область тела, при надавливании на которую возникает самая интенсивная боль. При протрузии она обычно располагается на участках, иннервируемых ущемленными спинномозговыми корешками. Для устранения болей проводятся медикаментозные блокады. В триггерные точки вводятся инъекционные растворы глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон) и анестетиков (Лидокаин, Новокаин).

Эпидуральная анестезия

Это один из вариантов лекарственных блокад, используемый при острых болях, не устраняемых другими способами. Фармакологические препараты вводятся непосредственно в эпидуральное пространство позвоночника через катетер врачом-анестезиологом. Длительный анальгетический эффект процедуры обусловлен блокированием передачи болевых импульсов по нервным окончаниям спинного мозга.

Малоинвазивные оперативные вмешательства

Хирургическая малоинвазивная операция проводится обычно при быстром прогрессировании остеохондроза, угрожающем потерей работоспособности. Также используется нуклеопластика или перкутанная дискэктомия. Принцип вмешательства заключается в воздействии различными физическими факторами через специальную канюлю на поврежденный межпозвонковый диск. Благодаря частичному разрушению ядра происходит снижение давления, возвращение выпячивания в прежнее положение.

Что нельзя делать при протрузии дисков позвоночника

После диагностирования шейного, грудного, поясничного смещения дисков следует соблюдать все врачебные рекомендации. Нельзя вносить коррективы в терапевтические схемы, повышать дозы препаратов в надежде на более быстрое выздоровление.

Особенно опасно заниматься самолечением, использовать народные средства в виде компрессов, спиртовых растирок или мазей домашнего изготовления.

Возможные осложнения

При отсутствии медицинской помощи патология прогрессирует — фиброзное кольцо рвется, а пульпозное ядро выбухает в позвоночный канал. Формируется межпозвоночная грыжа, часто провоцирующая ущемление спинномозговых корешков или спинного мозга и плохо поддающаяся консервативной терапии. При развитии корешкового синдрома, дискогенной миелопатии или сдавлении позвоночной артерии больным показано хирургическое вмешательство.

Прогноз

При своевременном обнаружении смещения межпозвонкового диска и проведенном адекватном лечении прогноз на выздоровление благоприятный. Более 90% протрузий удается устранить консервативными методами терапии.

Профилактика

Первичная профилактика протрузии заключается в отказе от вредных привычек, исключении из рациона продуктов с большим количеством жиров и простых углеводов. Нельзя долгое время находиться в одном положении тела, вести малоподвижный образ жизни.

Вторичные профилактические мероприятия показаны пациентам с уже образовавшимися протрузиями. Чтобы не допустить формирования грыжевого выпячивания, врачи рекомендуют избегать серьезных физических нагрузок, регулярно посещать массажиста, заниматься лечебной физкультурой или гимнастикой.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий