Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Гонартроз коленного сустава 3 степени операция нужна

Содержание

Гонартроз двусторонний

Диагностика

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Сегодня разработано немало методов диагностики гонартроза. Чтобы сформировать полное впечатление о состоянии пациента, прибегают к комплексному подходу.

Ортопедический осмотр

Осмотр у врача-ортопеда это первостепенная процедура, с неё следует начинать диагностику. В ходе осмотра доктор выполняет:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • пальпацию больной области, в запущенных формах сопровождается болью;
  • линейные замеры костных структур;
  • углометрия – процедура определения двигательной способности колена под различными углами.

Клинические анализы

Для выявления природы появления гонартроза назначают анализ крови на количество фибриногена, определяют СОЭ, концентрацию мочевины, а также биохимию. Дополнительно проводят общий анализ мочи.

Рентгенологическое исследование

Главный метод диагностики гонартроза – это рентгенографический снимок поражённых суставов. Недостатком способа является невозможность обнаружения патологии на раннем этапе, иногда изменения присутствуют, но они незначительны и не указывают на существенные нарушения. На 2 стадии и более становится очевидным уменьшение суставной щели, склеротические изменения хряща, повреждения костной структуры и отложение солей.

Заслушав жалобы больного и оценив его внешнее состояние, врач назначает рентгенологическое исследование

Ультразвуковое исследование

УЗИ является крайне информативным исследованием и помогает сделать вывод о состоянии течения гонартроза, но в полной мере заменить рентгенографию не способно. Используется в качестве вспомогательного обследования для уточнения диагноза и определения дальнейших мер по лечению.

МРТ – магнитно-резонансная томография

МРТ это одна из самых прогрессивных методик обследования, она позволяет осмотреть поражённый участок или все суставы послойно. МРТ относится к точным диагностическим мерам, она способна определить ухудшение состояния хрящевой ткани на начальном этапе развития гонартроза.

Существенным недостатком является высокая стоимость процедуры, но при наличии сомнений у врача после предыдущих обследований рекомендуется провести МРТ опорно-двигательного аппарата. Обследование поможет определить все нарушения и патологии в исследуемом участке.

Как проявляется гонартроз

Гонартроз двустороннийПервая стадия гонартроза обычно протекает достаточно длительное время. Признаки его могут появляться ненадолго, а потом полностью исчезать, и не беспокоить пациента месяцами. Резких болей при этом не отмечается, поэтому многие просто не обращают внимания на проблему и не идут к врачу. А при посещении доктора не могут вспомнить, когда и как произошла травма колена.

Но выраженный болевой синдром, который начинает вызывать беспокойство, наступает обычно на втором или третьем этапе, когда лечение требует больших усилий и не всегда приводит к положительному результату.

Симптомы заболевания следующие:

  1. Деформирующий артроз первой степени только в некоторых случаях вызывает неприятные ощущения и несильную боль в коленном суставе при увеличении нагрузки, а также подъеме или спуске по лестнице. Это может быть длительная ходьба, или спортивные занятия. После непродолжительного отдыха боль бесследно проходит.
  2. Еще одним очень характерным признаком гонартроза является возникновение скованности и снижение подвижности в суставе после ночного сна или длительного пребывания в одном положении. Незначительная суставная ригидность проходит очень быстро, буквально за несколько минут после начала активного движения, поскольку происходит усиление кровотока в поврежденном суставе.
  3. В большинстве случаев первая степень гонартроза проявляется в виде хруста в колене при сгибании.
  4. Иногда может возникать незначительная припухлость больного сустава, ощущение тяжести и некоторого дискомфорта.

Профилактика

Любую суставную патологию легче предупредить, чем потом тяжело и долго лечить. Поэтому профилактикой двустороннего гонартроза лучше заняться заранее, не дожидаясь появления первых симптомов недомогания:

  • избегать травм колена во время спортивных занятий, на работе и дома;
  • следить за питанием и контролировать вес;
  • не переохлаждаться и своевременно лечить всевозможные инфекционные заболевания;
  • периодически пропивать курс хондропротекторов и гиалуроновой кислоты;
  • ранняя коррекция врожденных или приобретенных нарушений скелета;
  • употреблять достаточное количество очищенной воды.

В качестве спортивной нагрузки подойдет плавание, спокойные пешие прогулки или скандинавская ходьба. Для бега лучше выбрать парковую зону или другую местность с мягким грунтом. Это поможет исключить минитравмы колена.

Двухсторонний гонартроз — диагноз на всю жизнь. Но это не значит, что заболевание не поддается лечению. Комплексный подход к проблеме замедлит разрушение суставов и подарит еще много лет активной жизни.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

Лечение двустороннего гонартроза медикаментами

На начальной стадии заболевания, именуемой гонартроз 1 степени двусторонний, вполне достаточно медикаментозного лечения. Назначаются анальгетики (Аспирин, Индометацин, Ибупрофен), противовоспалительные препараты (Фенилбутазон) ферменты и витамины. Помогут снять воспаление, облегчат боль, устранят мышечный спазм и нормализуют кровообращение согревающие мази и гели (Диклофенак, Нимулид, Долобене, Дип Релиф и др.). Но всегда нужно отдавать себе отчет, что упомянутые лекарства всего лишь скрывают симтоматику, и не лечат болезнь.Остановить разрушение хрящевой ткани поможет гиалуроновая кислота. Требуется всего 4 укола, да и противопоказаний практически нет. Поможет излечить даже правосторонний гонартроз.

Записаться на прием к стоматологу:

Оперативное вмешательство

Гонартроз двусторонний

Если запустить двусторонний гонартроз – лечение, скорее всего, будет оперативным. На сегодня самой популярной процедурой является артроскопия. С ее помощью удаляется пораженная часть хряща, она используется при первичном гонартрозе двустороннем. На более поздних стадиях выполняется эндопротезирование. Можно выполнить полную или частичную замену коленного сустава на биосовместимый материал, восстановив таким образом его функциональность. Кроме описанных выше методик используют остеотомию (искусственные переломы и фиксация для исправления деформации), артродез (обездвиживание сустава) и остеосинтез (использование металлических пластин для обездвиживания сустава) для нормализации внесуставного движения со временем. Предпочтение определенному методу отдается лечащим врачом только после изучения всех возможных показаний и противопоказаний.

Ортопедические приспособления при двухстороннем гонартрозе

Гонартроз двусторонний

Для уменьшения нагрузки на пораженные коленные суставы применяются различные ортопедические приспособления. Обувные стельки, изготовленные по спецзаказу, помогут поддерживать ногу в правильном положении. Трость даст возможность самостоятельного передвижения на улице. Также незаменимыми станут жесткие наколенники – ортезы. Они надеваются на коленный сустав и фиксируют его. 

ЛФК при гонартрозе

Такое заболевание, как двухсторонний гонартроз коленного сустава, невозможно излечить без выполнения лечебных гимнастических упражнений. Они укрепят атрофированные после болезни мышцы и улучшат кровоток. Начинают всегда из более легких движений, постепенно увеличивая нагрузку.

Движения должны быть статическими, мягкими и плавными, махи ногами и приседания не только не дадут результата, но и могут ускорить разрушение хрящевой ткани. Нельзя выполнять упражнения, чувствуя интенсивную боль. Но ЛФК должна носить постоянный характер, иначе результат будет нулевой, поэтому не нужно начинать занятия, если есть риск возникновения болевых ощущений.

//www.youtube.com/embed/7cuKC1mHCdc

В интернете можно найти огромное количество простых упражнений, но перед их выполнением нужна консультация специалиста, так как вся информация является лишь рекомендациями и при неправильном использовании может нанести ущерб здоровью.Но точно не станут лишними пешие прогулки на свежем воздухе, плавание в бассейне и массаж, которые одинаково полезны при всех заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Стадии болезни

//www.youtube.com/embed/hksx7QxdcUw

Как и любое заболевание, гонартроз имеет свои стадии развития. Каждая из этих стадий характеризуется определенными негативными изменениями в суставе. Двусторонний гонартроз 1 степени характеризуется небольшим дискомфортом в области коленных суставов, иногда может быть припухлость

Пациент редко обращает внимание на эти симптомы и списывает их на усталость после рабочего дня. В редких случаях двухсторонний гонартроз 1 степени проявляться как кратковременная острая боль в обоих коленных суставах, которая проходит при ходьбе или движении

Согласитесь, не каждый человек обратит на это внимание и даже не подумает о начальной стадии разрушения суставов колена.

Вторая стадия заболевания протекает гораздо тяжелее и симптомы уже более выражены. Чаще всего именно в эту стадию пациенты начинают обращаться в лечебные учреждения. Двусторонний гонартроз 2 степени характеризуется сильной болью, особенно при ходьбе, спортивных упражнениях или любой другой нагрузке на коленные суставы. Появляется характерный хруст в коленях. По мере прогрессирования заболевания звук усиливается и становится более отчетливым. Причиной хруста и возникающей острой боли является то, что хрящевая ткань уже начала разрушаться, порой обнажая костную ткань в некоторых местах. На этой стадии развития болезни появляются первые признаки деформации пораженных суставов, ноги начинают труднее сгибаться в коленях. Двухсторонний гонартроз 2 степени — очень неприятное заболевание, способное доставить человеку массу неудобств. Пациент начинает беречь больную ногу, опираясь на более здоровую, что может привести к хромоте. По статистике, левосторонний гонартроз 2 степени возникает на 38% чаще, чем правосторонний.

Третья стадия этого столь неприятного и прогрессирующего заболевания — самая тяжелая и болезненная. При двустороннем гонартрозе 3 степени боль является постоянной спутницей пациента, она дает о себе знать даже в состоянии покоя. Суставы становятся метеочувствительными — при перемене погоды появляется ноющая боль. Двухсторонний гонартроз 3 степени может проявляться в Х-образной и О-образной деформациях, при которых строение коленного сустава подвергается весьма серьезным изменениям.

Заболевание способствует развитию блокады сустава. Это состояние, при котором человек не может согнуть и разогнуть ногу. Все это приводит к снижению двигательной активности и ухудшению качества жизни человека.

Лечение

Гонартроз поддаётся лечению аналогичными способами, как и артроз остальных суставов.

Если установлен диагноз двусторонний гонартроз 1 степени коленного сустава, лечение выполняется поэтапно:

Гонартроз двустороннийПрименяются противовоспалительные и обезболивающие препараты

Шаг 1 – снимаем воспаление

Для купирования воспалительного процесса используют лекарства 4 основных групп:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Вводятся в вену или мышцу. Использование инъекционного раствора даёт более продолжительный и эффективный результат с обезболивающим эффектом. В аптеках из указанной группы можно найти «Олфен», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Диклак». При продолжительном пероральном приёме препараты могут оказывать разрушительное влияние на внутренние органы. При наличии хронических недугов лекарства применяют с особой осторожностью;
  • НПВС группы ЦОГ-2 – это более эффективная категория препаратов с щадящим действием, если сравнивать с ЦОГ-1. Они допускаются к длительному приёму (2-3 месяца). К группе относятся: «Нимесулид», «Мелоксикам», «Целекоксиб»;
  • гормональные лекарства. Вводятся в организм в виде внутрисуставных инъекций. Препараты показаны при формировании синовита колена (воспалительное поражение синовиальной оболочки). Предназначаются для устранения болевых ощущений и купирования воспаления в кратчайшие сроки. Недостаток этих медикаментов сводится к появлению повреждений хряща, многочисленным противопоказаниям и широкому списку побочных эффектов. При гонартрозе с синовитом используют синтетические аналоги гормонов: «Дипроспан», «Кеналог», «Гидрокортизон»;
  • антиферментные средства. Используются для нейтрализации выработки отдельных ферментов, они предотвращают усугубление дегенеративного состояния суставов. В группе приобрели хорошие отзывы: «Овомин», «Гордокс», «Контрикал». Применяются в качестве внутрисуставных инъекций.

Гонартроз двустороннийПрепарат Мелоксикам относится к группе нестероидных противовоспалительных средств

Шаг 2. Оказываем анаболический и антикатаболический эффект

Для наступления указанных влияний используются препараты, способные заместить вещества, в которых нуждается хрящ для регенерации тканей. Дополнительно оказывают защитный эффект. В медицине их называют хондропротекторами. В составе лекарств используются вещества, которые являются составной частью матрикса хряща. Препараты достаточно безопасны для организма, изготавливаются из натуральных, природных веществ. Они ускоряют выработку коллагена.

Для лечения гонартроза оправдано использовать препараты: «ДОНА», «Румалон», «Структум», «Алфлутоп», «Мукосат». Они предназначаются для использования в домашних условиях, так как относятся к медленнодействующей группе. Для наступления положительного результата хондропротекторы выписывают курсами. Отдельные препараты продаются в форме инъекций, они самые эффективные.

Шаг 3. Мажем, греем, растираем

Для ускорения восстановления хрящевой ткани используются мази и крема, иногда применяются народные средства. Большинство кремов оказывают согревающий эффект, а также противовоспалительное влияние. Благодаря растирающим движениям и эффекту от мазей ускоряется местное кровообращение и налаживается обмен веществ, также удаётся усилить противовоспалительный эффект от НПВС. Чаще применяются: «Никофлекс», «Апизартрон», «Фелоран», «Долобене».

Препарат Долобене относится к группе антикоагулянтов прямого действия

Эндопротезирование

Сегодня эндопротезирование это самая эффективная и радикальная операция, которая помогает восстанавливать двигательную способность человека даже в 3-4 стадии гонартроза. После хирургического вмешательства человек возвращается к привычному образу жизни.

Эндопротезирование – сложная операция, которую хирурги выполняют за 1 час, но затем последует длительный этап реабилитации. Человеку потребуется разработать сустав. В процессе хирургического вмешательства устанавливается искусственный имплантат хряща, его срок службы до 20 лет.

После износа имплантата его придётся снова заменять, ведь протез разбалтывается в процессе продолжительных механических осевых нагрузок.

Операция иногда приводит к осложнениям:

  • некроз кожи;
  • парез малоберцовых нервных окончаний;
  • формирование тромба в подкожном бедренном сосуде;
  • непринятие протеза.

Лишь 1% пациентов сталкивается с осложнениями. Эндопротезирование назначается пациентам при отсутствии эффекта от консервативного лечения или в запущенных формах, когда человек теряет способность ходить даже со вспомогательными приспособлениями.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Двусторонний гонартроз причины и механизм развития

Двусторонний гонартроз является формой артрозов, в которых дегенеративно-дистрофические изменения наступили в обоих коленных суставах. В медицинской практике двухсторонняя форма диагностируется реже односторонней, статистика показывает 20% случаев патологии среди артрозов. Болезнь отличается сложным течением и сильным ухудшением качества жизни, так как часто провоцирует инвалидность, нередко даже полную.

Состояние пациента несколько облегчается из-за отсутствия воспалительной реакции при гонартрозе (в части случаев), так как болезнь характеризуется постепенным износом сустава. Проявляется заболевание болями разной интенсивности и ограничением двигательной функции колена.

Самыми распространёнными причинами гонартроза являются:

  • прямохождение. Прямая осанка оказывает повышенную нагрузку на организм и может деформировать суставы. В прямом положении человек переносит всю тяжесть тела и дополнительного груза на позвоночник, коленные и тазобедренные суставы. Прямое положение тела имеет эволюционное преимущество, но приводит к истончению и разрушению суставных хрящей. Для большинства людей прямая осанка не является проблемой, но при наличии избыточного веса или тяжёлых условий труда коленные суставы быстро изнашиваются;
  • нагрузки ударного характера, появляющиеся в процессе быстрого движения (ходьбы и бега), прыжков, ношения тяжестей. Суставной хрящ испытывает кратковременные, но чрезмерные нагрузки. Тело самостоятельно пытается погасить вибрации за счёт хрящей, мышц, костей и распределения нагрузки, но ему это удаётся лишь отчасти. У людей с гиперактивным образом жизни суставные ткани изнашиваются быстрее, чем успевают регенерироваться, так колено теряет пластичность, эластичность и начинает деформироваться;

Гонартроз двустороннийГонартроз часто диагностируют у пожилых людей

  • механические травмы. Начальной причиной повреждений часто становятся тяжёлые физические работы, спорт, связанный с чрезмерными нагрузками. Для спортсменов привычное дело: трещины, переломы, разрыв связок или менисков. Все перечисленные состояния приводят к диспластическим нарушениям сустава, положение человека изменяется, провоцируя усиление нагрузки на одном из сегментов сустава;
  • нарушения обмена веществ. Двухсторонний гонартроз 1-2 степени появляется вследствие отклонения в обменных процессах. Организм самостоятельно регенерирует сустав при мелких естественных повреждениях в процессе ходьбы, но процесс нарушается при отсутствии или дефиците питательных компонентов. Состояние приводит к невозможности своевременного восстановления тканей;
  • недуги воспалительной природы. Чаще имеют аутоиммунную или инфекционную природы развития: туберкулёз, ревматизм и т. д. Воспалительные болезни могут вовлечь в патологический процесс суставы, антитела организма самостоятельно начинают атаковать хрящевую ткань. Так наступает истончение и хрупкость сустава, даже средние механические влияния на колено приводят к серьёзным травмам. Эта причина характерна лишь для двухсторонней формы болезни.

Первичный гонартроз двусторонний чаще начинает развиваться после стрессового состояния, которое запускает болезнь у человека с предрасположенностью. Банальное переохлаждение со временем может привести к нарушениям. Среди других причин: врождённые аномалии, возрастные отклонения.

Двухсторонний гонартроз имеет прогрессирующую природу. Развивается по одинаковому алгоритму:

  1. Формирование нарушения обменных процессов. Причинами служат избыточные нагрузки, неправильное питание, травмы и другие состояния.
  2. Снижение скорости регенерации тканей, так как для восстановления хрящей недостаточно питательных веществ. В скором времени сустав начинает терять прочность, устойчивость, эластичность и способность к амортизации ударов, соответственно, запускается процесс разрушения.
  3. Для компенсации хряща организм наращивает костную структуру. На местах касания костей появляются остеофиты – наросты костей, раздражающие прилегающие участки. Появление остеофитов всегда провоцирует снижение подвижности колена, нередко приводит к воспалению.

По мере развития патологического процесса, происходит уменьшение размеров суставных щелей, из-за чего начинают быстро изнашиваться хрящи

Методы лечения

Лечение может быть всяким: медикаментозным, оперативным, народным и физиотерапевтическим. Как и в случае с диагностикой, требуется исключительно комплексный подход, иначе конкретных видимых результатов не добиться.

Медикаментозная терапия

Традиционное лечение состоит из следующих этапов:

  1. Применение противовоспалительных препаратов в инъекциях. Применяются Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин, Олфен, Диклак, Ибупрофен.
  2. Назначение гормональных средств. Вводятся они внутрисуставно. При такой терапии снимается воспаление, боль. Результат виден уже через малый промежуток времени. Зачастую применяются: Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон.
  3. Применение мазей, кремов, гелей, которые обладают не только противовоспалительным эффектом, но и согревающим. Данные медикаменты активизируют кровообращение в пораженной зоне и снимают воспаление. Как правило, применяются: Фастум-гель, Никофлекс, Апизартрон, Финалгон, Фелоран, Долобене.
  4. Необходимо также значительно повлиять на кровообращение, точнее его улучшить и активизировать. Применяются: Упсавит, Аскорутин, Кавинтог, Трентал и Актовегин.

Гонартроз двусторонний

Это примерная медикаментозная терапия. Последовательность и курс лечение назначает только врач. Поэтому самостоятельное лечение не рекомендуется.

Хирургическое вмешательство

Несмотря на то, что при лечении назначается масса медикаментов и мазей, не всегда они могут помочь. Поэтому может применяться хирургическое вмешательство.

Виды операций при гонартрозе:

  • Артродез. Посредством этого метода удаляется хрящевая ткань, которая уже деформировалась. Но используя этот метод нельзя быть уверенным, что подвижность ноги будет полностью восстановлена.
  • Околосуставная остеотомия. Редкое вмешательство и очень сложное с технической точки зрения. Кость подпиливают и закрепляют под другим углом. Это позволяет распределить нагрузку равномерно на сустав. Эффект от процедуры не слишком долгий – до пяти лет.
  • Эндопротезирование. Самый распространенный метод, но при этом довольно дорогостоящий. Эта процедура позволяет сохранить подвижность сустава. Несмотря на то, что операция длится не больше часа, реабилитация после нее очень длительная. Поэтому необходимо набраться сил и терпения перед тем, как решиться лечь на операционный стол.

Народные средства

Традиционные методы лечения гонартроза хорошо дополнить народной медициной. Но стоит помнить, что она не является основным лечением. Поэтому перед применением любых средств настоятельно рекомендуем проконсультироваться со специалистом!

Гонартроз двусторонний

Итак, какие рецепты народной медицины зарекомендовали себя лучше всего:

  1. Взять несколько листов одуванчика, промыть их и подсушить. После чего разжевать до тех пор, пока они не станут похожи по консистенции на сметану. Глотать не нужно.
  2. Взять килограмм листьев топинамбура, порезать их на мелкие куски. Залить до десяти литров кипятка и оставить настаиваться, пока не остынет до температуры тела. Потом в отвар окунать больной сустав. Держать около получаса.
  3. Взять три столовые ложки яблочного уксуса, столовую ложку меда. Тщательно смешать и мазать больной сустав. Сверху можно положить лист лопуха или капусты. Делать компресс лучше всего вечером перед сном, чтобы не напрягать больше колено.

 Загрузка …

Устранение заболевания

Гонартроз двусторонний первой степени не влияет на качество жизни человека. Несмотря на это, лечебные мероприятия желательно начинать на данном этапе. Главное в этом вопросе – следовать всем рекомендациям врача, это позволит снизить риск прогрессирования заболевания.

При наличии первой степени лечение заключается в устранении провоцирующих факторов.

Первым делом необходимо снизить избыточный вес, интенсивность физических нагрузок и устранить сопутствующие заболевания.

При отсутствии каких-либо действий двухсторонний гонартроз приведет к развитию хромоты и боли.

Медикаментозная терапия на данном этапе не проводится. Все, что нужно сделать человеку, – это подкорректировать образ жизни. Первая степень заболевания самая простая, но при отсутствии поддерживающей терапии она начинает прогрессировать. Поэтому необходимо заниматься упражнениями, действие которых направлено на укрепление и растяжение мышц. Желательно отказаться от бега и других видов спорта, при которых вся нагрузка идет на нижние конечности.

При развитии остеоартроза коленного сустава лечение может осуществляться с помощью йоги. Это лучшая методика при данном типе заболевания. Необходимо понимать, что лечение болезни это одно, а ее предотвращение – совсем другое. Поэтому лучше не допускать развития остеоартроза.

Методы лечения

При появлении любых симптомов гонартроза, пусть даже совсем незначительных, необходимо обратиться к врачу-артрологу или ортопеду. Только врач сможет подтвердить диагноз, уточнить степень разрушения хряща и сустава и назначить адекватное лечение.

Немедикаментозные методы

При гонартрозе 1 степени наибольшее значение имеют немедикаментозные методы:

  1. народные способы лечения,

1. Гимнастика

Гимнастика – необходимый компонент лечения при всех степенях гонартроза. Но при 1 степени ее регулярное проведение дает быстрый и хорошо заметный результат: исчезают боли, восстанавливается легкость движений, пропадает хруст.

Гимнастику следует проводить ежедневно, продолжая занятия и после улучшения состояния. Полезны любые упражнения на движения в коленном суставе (сгибания-разгибания, отведение-приведение), но выполнять их следует без отягощения, из положения сидя или лежа – чтобы снизить нагрузку на хрящ.

Комплекс упражнений при гонартрозе 1 степени. Нажмите на картинку для увеличения

2. Физиотерапия

Для лечения гонартроза используют практически все методики физиотерапии: лазер, УВЧ, магнит, грязи, озокерит, бальнеотерапию (водолечение) и т. д. Поскольку выраженных воспалительных изменений при 1 степени нет, физиотерапию врач назначает обычно сразу после подтверждения диагноза и рекомендует повторные курсы через 3–6 месяцев.

Физиотерапия коленного сустава лазером

3. Народные способы лечения

В качестве вспомогательных методов лечения можно использовать народные средства. А при 1 степени слабую боль в колене вполне можно купировать только ими, не прибегая к лекарственным препаратам. Хорошо помогают:

  • прогревания в горячей ванне или разогретой солью в полотняном мешочке;
  • компрессы со спиртом;
  • растирания со спиртом, скипидаром.
4. Диета

Правильное питание при гонартрозе направлено, прежде всего, на коррекцию лишнего веса, как главного фактора, утяжеляющего течение и ускоряющего прогресс недуга. С этой целью назначают дробное питание (4–5 раз в день) порциями небольшого объема с ограничением жиров и легкоусвояемых углеводов.

Также меню обогащают естественными источниками компонентов хрящевой ткани (кушают студень, холодец, мясокостный бульон) и исключают раздражающие вещества (алкоголь, чрезмерно пряные, острые и слишком соленые блюда). Эта рекомендация по диете актуальна, независимо, есть у пациента лишний вес или нет.

Медикаменты

Для лечения 1 степени гонартроза применяют препараты из двух основных групп:

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства),

Хондропротекторы

Хондропротекторы – препараты, максимально действенные именно при начальных изменениях хряща. Они предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани и сустава. Для получения эффекта хондропротекторы применяют длительными повторяющимися курсами. Их используют внутрь и местно (наносят на кожу вокруг сустава).

При 1 степени редко назначают внутрисуставное введение хондропротекторов.

Популярные препараты: артра, структум, хондроксид, терафлекс, дона.

НПВС

Основная задача НПВС – снять боль и признаки воспаления (отек и др.). Но поскольку при 1 степени заболевания боли умеренные, а признаки воспаления обычно отсутствуют, то НПВС используют короткими курсами с целью обезболивания обострений на фоне погодных факторов или сильных нагрузок.

Применяют такие препараты, как нимесулид (найз, нимулид), ибупрофен (нурофен), диклофенак, индометацин, мелоксикам и др.

Лечение гонартроза 3 степени

Теперь давайте разберемся, как лечить гонартроз коленного сустава 3 степени. В данном случае может применяться как лечение медикаментами, так и хирургическое.

Консервативное лечение

В терапевтическое лечение включается:

  • снижение нагрузки;
  • обезболивание;
  • хондропротекторы и средства, улучшающие микроциркуляцию;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • контроль массы тела.

Подробнее о лечебной диете при гонартрозе вы можете прочитать здесь…

К, сожалению, терапевтическое лечение редко приносит хороший результат, поэтому в этой стадии часто обращаются за хирургическим вмешательством. Но всё же, давайте разберемся, что и для чего мы используем. Из медикаментозного лечения это:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, это очень большая группа препаратов, с огромным количеством торговых названий. Мы используем эту группу с целью обезболивания и противовоспалительного действия, так как в данном заболевании воспаление также играет важную роль;
  • Хондропротекторы на основе глюкозамина, хондроитина сульфата. Эти препараты замедляют процессы разрушения хряща, также стимулируют те, которые способствуют восстановлению суставной ткани, участвуют в синтезе гиалуроновой кислоты;
  • При выраженной активности процесса можно применять внутрисуставные инъекции, которые обладаю противовоспалительным, иммунодепрессивным действием;
  • При затихании воспалительного процесса можно водить внутрь сустава гиалуроновую кислоту, данные инъекции имеют хороший эффект, но к сожалению, и высокую цену;
  • Также для того, чтобы уменьшились болевые ощущения можно пользоваться различными мазями с теми же нестероидными противовоспалительными средствами и согревающего действия.

Оперативное лечение

Оперативное лечение гонартроза 3 степени коленного сустава может быть двух видов:

  • 1 вид – направленное на удаление наростов, которые образовались на составных частях сустава, а также деформированных элементов, которые мешают ему правильно работать. Это малоинвазивное вмешательство, проводится через несколько отверстий, специальным прибором;
  • 2 вид – это более масштабное вмешательство, называемое эндопротезированием коленного сустава, суть которого состоит в замене «родных» структур искусственными протезами.

Применяются такие хирургические методы лечения:

  • Артродез – устранение хрящевой ткани которая деформировалась вместе с суставом. Очень редкий метод, потому что не сохраняет физиологический объем движений;
  • Околосуставная остеотомия – очень редкий метод, который основан на предварительном подпиливании, фиксации под другим углом конечностей;
  • Артролиз – это операция, когда удаляются измененные, утолщенные синовиальные мембраны, спайки, чтобы увеличить объем движений;
  • Артропластика – формируются упрощенные суставные поверхности из остатков суставных хрящей;
  • Эндопротезирование – это объёмное оперативное вмешательство, основанное на замене разрушенного сустава имплантом.

Особенности болезни

Гонартрозом принято называть болезнь коленного сустава, которая очень часто делает человека инвалидом. Как говорит статистика, это ведущее заболевание среди всех заболеваний коленного сустава. На его долю приходится более двадцати процентов случаев.

//www.youtube.com/embed/pvVhAXzd9F0?rel=0

Врачи еще называют данный недуг, как отложение солей. Но не этот факт становится решающим в развитии болезни, а нарушения кровообращения в сосудах колена, вследствие чего и происходит разрушение хрящевой ткани. Очень часто от данного заболевания страдают пожилые люди и профессиональные спортсмены.

Данная болезнь имеет следующий код по МКБ:

  • М17.0 – первичный гонартроз.
  • М17.2 – гонартроз, возникший после травмы.

Гонартроз двусторонний

Причины возникновения

Почему возникает 2-сторонний артроз коленных суставов? Разбираемся в причинах:

  • Нарушены обменные процессы в организме.
  • Ожирение или лишний вес.
  • Патологии в кровообращении.
  • Травмы колен.
  • Воспалительные недуги суставов – ревматизм, артрит.
  • Гормональные расстройства.
  • Профессиональный спорт.
  • Генетический фактор.

Степени и симптомы недуга

Двухсторонний гонартроз опасен тем, что неквалифицированное лечение может привести к массе осложнений

Более того, человек имеет возможность на всю жизнь остаться инвалидом, поэтому очень важно вовремя определить недуг и назначить лечение.

Гонартроз двусторонний

Различают несколько степеней данного заболевания:

  1. Первая степень. Как таковых серьезных симптомов, которые бы настораживали — нет. Но человек отмечает, что стал быстро уставать, в ногах чувствуется некий дискомфорт. По утрам или после долгого сидения может наблюдаться скованность суставов.
  2. Вторая степень характеризуется тем, что начинает появляться боль после долгого хождения или сидения, хруст в коленях. Очень тяжело полностью сгибать и разгибать колени.
  3. На третье стадии боль становится заметной и проявляется даже, когда человек отдыхает или спит. В зоне колена возникает отек и отмечается повышение температуры. Уже на такой стадии человек не может двигаться самостоятельно. Коленный сустав деформируется.

Что важно знать? При появлении симптомов и признаков необходимо идти к врачу, даже если не очень хочется. Таким образом вы сможете остановиться развитие недуга на еще начальных стадиях и не столкнуться с негативными последствиями:

  • Хромотой.
  • Ограниченностью в передвижении.
  • Инвалидностью.

Диагностика

Что такое гонартроз (левосторонний, правосторонний) мы выяснили. Как начать лечение? Необходимо пройти диагностику. Тут стоит отметить, что необходимо подходить только комплексно, иначе любые методы не будут слишком результативными.

Гонартроз двусторонний

Что нужно делать?

  1. Консультация ортопеда. На приеме доктор осматривает пораженное место, пальпирует его, измеряет линейно кости.
  2. Назначение клинических анализов: исследование формулы крови, определение уровня фибриногена, анализы крови и мочи.
  3. Рентген. На сегодняшний день это самый используемый метод. Но на первых стадиях развития он может ничего не показать. На поздних сроках это эффективное исследование: он показывает и сужение суставной щели, и повреждение кости, и отложение солей.
  4. Ультразвуковое исследование. Метод эффективен, но без рентгена полностью определить заболевание невозможно.
  5. Магнитно-резонансная томография. Самый эффективный и дорогостоящий метод исследования недуга. Даже на ранних стадиях при помощи МРТ можно заметить дегенеративные изменения хряща. Минус данного исследования в том, что не в каждой клинике есть такой аппарат.

Остеоартроз коленного сустава нуждается в лечении, так как если не лечить патологию, человек может стать инвалидом. Давайте подробнее рассмотрим, какие средства традиционной и народной медицины могут помочь при заболевании, а также как поможет диета.

Почему возникает заболевание?

Диагноз остеоартроз коленного сустава постановить на первичных его стадиях проявления трудно. Так как заболевание развивается медленно, иногда не показывая симптомы.

остеоартрозПричины, которые провоцируют развитие остеоартроза в области колена:

  • болезни эндокринной системы, которые влияют на обмен веществ в хрящевой ткани;
  • развитие метаболического синдрома, из-за постоянного употребления продуктов с консервантами;
  • гормональные перестройки в период беременности или при климаксе;
  • ожирение;
  • частые физические нагрузки на суставы;
  • последствия перенесённых травм;
  • нарушение в питании хряща;
  • частые и длительные артриты;
  • врождённая дисплазия суставов.

Описанные причины обязательно рассматриваются специалистами при постановлении правильного диагноза.

Симптоматика патологии

Остеоартроз колена имеет следующие симптомы проявления:

  • отекание и увеличение сустава, накопление в нём жидкости, повышение температуры в области колена;
  • из-за блокады мениска человек не может согнуть или разогнуть колено, чувствуется сильная боль;
  • в тяжёлом случае может возникнуть внутреннее кровотечение в суставе. При таком явлении ставится диагноз гемартроз.

артроз увеличение суставаОстеоартроз коленного сустава имеет разные степени развития, соответственно и разные симптомы.

При первой степени больной жалуется на нерезкую боль после физических нагрузок. Болезненность исчезает после небольшого отдыха.

При второй степени боли становятся постоянными. Отмечается хруст и ограничённость движения коленом. Хрящ и мениск начинает разрушаться. Изменившиеся формы сустава хорошо видны на снимке рентгена.

Остеоартроз коленного сустава 3 степени характеризуется сильными болями, атрофией мышц, из-за которой больной не в состоянии самостоятельно передвигаться. Щели между косточками почти нет. Соединение становится большего размера и деформируется.

Точную степень патологии определяют с помощью рентгенографии. Если результатов исследования не хватает, чтобы поставить диагноз, дополнительно проводится МРТ больного сустава.

Консервативные методы лечения остеоартроза

Первые две степени болезни можно вылечить с помощью консервативных методов. Все способы направлены на то, чтобы улучшить состояние хряща и восстановить функции соединения, а также устранить сопутствующие воспалительные заболевания, и конечно, облегчить болевой синдром.укол ампула

Медикаментозная терапия остеоартроза

Изучив внимательно все симптомы заболевания, доктор назначает лечение патологии нестероидными противовоспалительными препаратами, противовоспалительными анальгетиками, хондропротекторами, гормонами.

С поражением борются мазями и кремами фирмы Вольтарен, Диклофенак, Нимесулид и другими.

Хондропротекторы применяются для улучшения местного обмена веществ, стимуляции синтеза элементов хрящевой ткани, с целью снятия болей и воспаления.

Диагноз остеоартроз лечится вначале нестероидными противовоспалительными препаратами, миорелаксантами и средствами, улучшающими микроциркуляцию, которые принимают внутрь в виде таблеток или капсул. Затем делают уколы в сустав с гормонами или хондропротекторами.

Выполнение упражнений лечебной физкультуры

Чтобы продлить жизнь хрящу рекомендуется выполнять упражнения ЛФК. Все действия выполняются согласно определённым правилам:

  • нельзя выполнять вертикальные нагрузки, прыжки и резкие движения;
  • все упражнения ЛФК выполняются в лежачем или сидячем положении;
  • гимнастика не должна приносить болезненных ощущений;
  • если есть возможность, упражнения выполняйте в воде. Посещайте бассейн.

лфк при артрозеХороших результатов в лечении заболевания приносит специальная релаксация мышц, при которой попеременно расслабляются и напрягаются мышцы. Весь процесс должен контролироваться доктором. Такие упражнения снимут спазм и болезненность, растянут мышцы и связки, восстановят функциональность сустава. Гимнастика проводится только при отсутствии воспаления в колене.

Для снижения веса и накачивания мышц выполняются упражнения бег без толчка. Чаще всего занятия выполняются на тренажёре, на котором проводят плавную имитацию езды на велосипеде, но в стоячем положении.

Чтобы добиться положительных результатов терапии, все упражнения должны сопровождаться специальной диетой.

Питание при заболевании колена

Диета при остеоартрозе коленного сустава нужна для того, чтобы помочь человеку немного снизить вес и соответственно нагрузку на нижние конечности. Следите за тем, чтобы питание было сбалансированным.

Диета рекомендует употреблять молочные продукты, так как они обогащены кальцием, который нужен для укрепления костей и хрящей. Животный белок можно получить из нежирного сыра, творога, молока. Все продукты должны быть всегда свежими и качественными.

Кроме молочных продуктов диета рекомендует соблюдать белковое питание. Ешьте паровое мясо с рыбой. Готовьте блюда из чечевицы и гречневой крупы.диета

Диета советует употреблять больше сложных углеводов, чем простых. Так как простые углеводы, которые содержатся в выпечке, могут привести к ожирению. Сложные углеводы содержатся в овсяной каше, свежих фруктах и овощах. Они медленно расщепляются, из-за чего человек чувствует себя сытым продолжительное время.

Диета рекомендует употреблять холодец и желе. Они положительно влияют на хрящевую и костную системы.

Диета запрещает, есть конфеты, печенье, майонез, разные соусы, желтки, чёрный перец и помидоры.

Если питание будет правильным, человек быстрее вылечит поставленный ему диагноз остеоартроз или полиостеоартроз.

Оперативные методы лечения

Остеоартроз коленного сустава последней степени лечится только с помощью оперативного вмешательства. Гимнастика, диета и другие виды терапии потребуются в период реабилитации после операции.

Любая операция строго противопоказана в период воспалительного процесса или развития остеопороза. Доктор, изучив всю информацию, которую указывает история болезни, а также внимательно осмотрев пациента, и установив точный диагноз, назначает артропластику, артродез или эндопротезирование.операция на мениске

При артропластике очищают костные наросты и другие элементы, которые блокируют движения. Специалисты придают оптимальную форму пострадавшим косточкам и мениску.

При артродезе сустав полностью обездвиживают, чтобы снять раздражение рецепторов при сильных болях.

При эндопротезировании часть пострадавших костей и хрящей в колене заменяется протезами.

Народная медицина при остеоартрозе

Лечение патологии народными средствами проводится только после консультации с доктором.

Народные средства для лечения заболеваний суставов:

3 грамма мумиё смешайте с 100 граммами мёда. Мазью смазывайте больные суставы ежедневно перед сном в течение недели.

За полчаса до завтрака можно принимать внутрь по 0,2 грамма мумиё на протяжении десяти дней.

Для снятия болезненности и воспаления народные средства рекомендуют пить такой напиток. Настой крушины смешайте с плодами фенхеля и петрушкой. Добавьте корень одуванчика. Всех ингредиентов возьмите по 30 грамм. Разбавьте массу водой (полу-литром). Пейте настой утром по две ложки перед приёмом пищи.мед и муммие

Важно помнить, что самолечение опасно, поэтому обязательно обращайтесь за консультацией к доктору, особенно если терапия касается применению народных средств.

Всё о полиостеоартрозе

Полиостеоартроз является хроническим заболеванием суставов, при котором разрушаются хрящи и происходят патологические изменения в костях. Заболевание даёт о себе знать в пожилом возрасте, чаще всего после 50 лет. Боль и необычное функционирование суставов предоставляют много неудобств. Поэтому симптомы болезни важно своевременно лечить.

Если одновременно поразилось больше двух суставов — доктор ставит диагноз генерализованный полиостеоартроз. Заболевание чаще всего возникает в области тазобедренных, коленных суставах, а также между фаланговыми суставами.

Почему возникает патология?

Основные причины, из-за которых начинает развиваться полиостеоартроз:

  • особенности строения хрящевой ткани;
  • сахарный диабет;
  • большие нагрузки на суставы;
  • нарушенный обмен веществ и лишний вес;
  • болезни желез внутренней секреции.

Полиостеоартроз первичного вида развивается как самостоятельное заболевание. Вторичный вид болезни возникает из-за травмирования суставов.остеоартроз

Причины первичного заболевания: резкая смена погодных условий, переохлаждение, перенапряжение и другие факторы.

Симптоматика заболевания

Полиостеоартроз имеет следующие симптомы:

  • скованность суставов, затруднённая подвижность после сна, которые проходят самостоятельно через полчаса;
  • болезненность в пострадавших суставах. При первичной стадии боль появляется при выполнении физических упражнений;
  • суставы меняют свою форму.

Диагноз полиостеоартроз проявляется очень слабо. Его ставят по результатам рентгенологического исследования, даже если никакие симптомы не присутствуют. Но, такое явление происходит очень редко.

Терапия полиостеоартроза

Доктором внимательно изучается история болезни. На основании информации в ней специалист назначает лечение, которое бывает медикаментозным и немедикаментозным.

Диагноз полиостеоартроз нуждается в снижении нагрузки на поражённые суставы, чтобы остановить развитие заболевания. Лечение проводится анальгезирующими средствами, мазями, гелями, которые улучшают функции хрящей.таблетки, уколы, мази

Также больному назначается физиотерапия. Благодаря процедурам снижается боль, уменьшается воспаление в области суставов. Доктор может назначить лечение электрофорезом, магнитотерапией, электромиостимуляцией, лазерной терапией.

Важно выполнять физические упражнения. Комплекс ЛФК для каждого пациента индивидуально должен составить инструктор. Все упражнения нужно выполнять на протяжении получаса каждый день.

Гимнастика вместе с медикаментозным лечением и физиотерапией помогут вылечить поставленный диагноз — полиостеоартроз.

Теперь вы знаете, что собой представляет остеоартроз в области коленного сустава, а также полиостеоартроз. Какими методами лечиться то или иное заболевание. Важно патологию лечить только после посещения доктора.

2016-10-16

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий