Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Щелкающий сустав пальца лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Заболевание связочного аппарата, имеющее воспалительный характер, носит название стенозирующего лигаментита, которое развивается наиболее часто в области пальца. Нередко стенозирующий лигаментит развивается после микроскопических травм связочного аппарата, а также воспаления рядом расположенного сустава. У этой болезни есть определенная опасность, которая может дать о себе знать при отсутствии полноценного лечения. Развиваясь, дегенеративный процесс приводит к тому, что связка постепенно трансформируется в хрящ.

Наиболее распространенным вариантом заболевания является поражение кольцевой связки сгибателя пальца на кисти. У детей как таковой стенозирующий лигаментит практически не встречается, гораздо более подвержены ей лица старшего и среднего возраста. Представительницы прекрасной половины человечества страдают чаще, заболевание носит название «синдром запястного канала» в связи с его природной узостью. Болезнь доставляет очень много проблем и при отсутствии адекватного лечения может стать причиной ограничения подвижности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Микроскопические травмы приводят к стенозирующиму лигаментиту

Разновидности болезни

Разделить стенозирующий лигаментит можно в зависимости от того, воспаление каких связок имеет место. Разновидности:

  1. Первым вариантом может стать «щелкающий палец», или болезнь Нотта. При поражении кольцевой связки происходит воспаление сухожилия мышцы пальца и рядом расположенных образований. Название патология получила в связи с тем, что в самом начале заболевания движения пальца возможны, но во время разгибания слышно характерный щелкающий звук. При отсутствии полноценного лечения кольцевая связка пальца перерождается и заменяется рубцовой тканью, в результате движения становятся невозможными.
  2. Еще один стенозирующий лигаментит носит название болезни де Кервена и развивается в области лучезапястного канала. При этом варианте патологии воспаление происходит на участке первого канала, где проходит тыльная связка запястья. Суженый канал становится причиной развития боли во время движения. Патология не развивается у детей, имеет место чаще у женщин.
  3. При синдроме запястного канала происходит воспаление поперечной и ладонной связок запястья. В данном случае сдавливается срединный нерв, который проходит в этом анатомическом участке.
  4. Встретить можно также лигаментит коленного сустава, развиваться он может и в области стопы.Болезнь имеет несколько разновидностей

Причины возникновения патологии

Возникнуть любая форма болезни в области любого отдела пальца или стопы может в силу нескольких или одной из распространенных причин. Основными принято считать:

  • травмы пальца или стопы, а также сухожилия мышцы;
  • инфекции в области связок, суставов или мышцы;
  • чрезмерные нагрузки на пальцы, сухожилия четырехглавой мышцы или голени, стопы;
  • профессии, требующие постоянной нагрузки на пальцы, стопы.

У детей причиной может стать быстрый рост тканей организма.

Когда есть риск

Самым первым фактором риска можно выделить чрезмерную нагрузку на связки, суставы кисти или стопы. Не редкость стенозирующий лигаментит при подагре, ревматоидном артрите, нарушении работы щитовидной железы, патологии сосудов, сахарном диабете. Очень часто, как фактор риска, можно отметить наследственность.

Симптоматика болезни

Хоть стенозрующий лигаментит имеет много разновидностей, проявления его, в общем, похожи. В области пораженной связки пальца или стопы возникает боль, которая становится сильнее во время движения или пальпации. Движения становятся ограниченными, а в месте воспаления наблюдается отечность. В проекции воспаленного сухожилия повышенной становится чувствительность.Разновидностей болезни много,но симптомы схожи

Онемение в области пальца руки или стопы носит временный характер, а потом становится постоянным. При условии длительной неподвижности сухожилия мышцы симптомы усугубляются. В конце возникают контрактуры, которые могут быть и в области четырехглавой мышцы бедра или любого другого отдела.

Акценты в зависимости от разновидности

При болезни Нотта всегда слышно характерное щелканье во время сгибания, а потом разгибания пальца в области кисти или стопы. Если стенозирующий лигаментит возникает в области большого пальца руки, то патология носит название «щелкающего пальца», нарушается двигательная активность этого отдела кисти.

Стадии заболевания

Всего выделяют 4 стадии, которые повышаются по мере прогрессирования болезни. На первой стадии палец щелкает, а подвижность ограничивается редко. На второй — разогнуть палец кисти или стопы становится проблемой, но если совершить определенное усилие, сделать это возможно. На третьей стадии палец согнут и постоянно находится в таком положении, в том числе и у детей. На четвертой же, если лечение так и не было проведено, деформируется сустав, а изменения, в том числе и связок, носят необратимый характер.

За счет чего щелчок

Подобные симптомы развиваются при условии сужения сухожильного влагалища.Обычно у детей и взрослых поражается одна рука Во время сокращения мышцы утолщенная часть проскакивает через суженную, происходит это с определенным усилием. При сильном утолщении связки и сужении канала движения мышцы отсутствуют вовсе.

У детей патология возникает в возрасте от 1 года до 6 лет, у взрослого после 45 лет. У детей и взрослых поражается одна рука, хотя есть случаи заболевания обеих.

В области колена

Заболевание коленного сустава, где проходит связка четырехглавой мышцы бедра, носит хронический характер. Сопровождает все гематома, которая образуется в области нижнего отдела бедра или сустава. Часто связка четырехглавой мышцы бедра поражается у молодых, которые ведут активный образ жизни, нередко это спортсмены. Воспаление боковых или связки четырехглавой мышцы бедра происходит при большом объеме движений колена.

Диагностика

Помимо простого осмотра, можно сделать рентген, однако, связки, в том числе и в области бедра, он не покажет. У взрослых или детей наиболее эффективным является УЗИ или МРТ.

Процесс лечения

Все зависит от каждого конкретного случая и подбирается строго индивидуально, причем, у детей лечение стенозирующего лигаментита одно, а у взрослых или в области бедра оно другое.Лечение подбирается индивидуально Все силы направлены на устранение воспалительного процесса любого отдела связки, восстановление функции. На начальных этапах показано консервативное лечение, а в случае, если оно не приносит успеха, применяется операция.

Консервативные способы

Начать нужно с того, что на некоторое время следует обездвижить пораженный участок руки или бедра, длительность составляет примерно 2 недели. Дополнительно применяются нестероидные противовоспалительные средства или препараты гормонального ряда.

Группа НПВС, которой проводится лечение стенозирующего лигаментита, представлена таблетками, уколами, а также мазями или гелями для местного применения. При помощи этих препаратов уменьшается боль, снижается воспалительный процесс.

Из гормональных препаратов часто применяют Гидрокортизон или его аналоги. Препарат вводится в участок пораженного отдела и быстро снимает воспаление, отечность и боль. Дополнительно применяются препараты рассасывающего ряда, они устраняют утолщения и спайки.

В последнее время на смену гормонам приходят средства на основе обогащенной тромбоцитарной плазмы человека. Лечение более безопасно, после него проходит болезненность и воспаление, связки заживают значительно быстрее, особенно у детей. Любое лечение из перечисленного выше назначается только врачом, самолечение может принести отрицательные последствия.

Физиотерапия

Поскольку процесс лечения носит комплексный характер, его важной составляющей является физиотерапия.Физиотерапия,важная составляющая лечения Наиболее эффективными являются:

  • ультразвук;
  • ударно-волновая терапия;
  • фонофорез;
  • аппликации парафином, озокеритом, грязями.

Массаж при заболевании не показан, он может спровоцировать воспаление и ухудшение состояния.

Оперативное лечение

При отсутствии результата от лечения в течение двух недель показана операция. Есть несколько вариантов вмешательства, которые могут проводиться у детей или взрослых, выбор падает в зависимости от отдела поражения. Анестезия может быть местной или общей.

После того как проведена операция, швы снимаются в период от десятого до четырнадцатого дня. Перевязки выполняются в среднем раз в два дня. С целью уменьшения боли используют препараты нестероидного противовоспалительного ряда. Через несколько дней проводится реабилитация прооперированного отдела, чтобы восстановить нормальные движения.

После операции сустав начинает нормально и полноценно двигаться, уходит боль, пропадает чувство «щелчка». Рецидивы случаются в очень редких случаях, в связи с этим порой проводится оперативное лечение, в том числе и бедра.При отсутствии результата от лечения в течение двух недель показана операция

Народные способы

Среди народных методов наибольшей популярностью пользуется применение сухого тепла. В виде грелки может выступить разогретая соль или песок. Дополнить вышеописанные процедуры могут компрессы на основе глины.

Профилактический этап

Любое заболевание лучше предотвратить, чем потом заниматься его, причем, не всегда успешным лечением. Это в полной мере относится и к рассматриваемой болезни. За своим здоровьем стоит постоянно следить, необходимо полностью исключить перенапряжение суставов, сухожилий и связок. Если нагрузка неизбежна, ее необходимо дозировать, делать перерывы в работе.

Отдельным пунктом стоит отметить профилактику травматизма. Именно этот фактор часто является пусковым в развитии лигаментита. Еще одним важным моментом является полное отсутствие самолечения, в противном случае потом справиться с болезнью будет очень сложно. При появлении первых симптомов необходимо обратиться на прием к врачу, а при необходимости прооперироваться. Главное, только успеть, пока «щелчок» не стал постоянным спутником, а потом не привел к полному обездвиживанию.

2016-09-02

Боль в суставе большого пальца руки

Большой палец руки противопоставлен остальным и отличается тем, что имеет не три, а две фаланги. Благодаря таким особенностям первый палец может создавать давление на другие пальцы, обеспечивая тем самым хватательную и удерживающую функцию кисти. Стоит также отметить, что участки в головном мозге, отвечающие за чувствительность и двигательную активность большого пальца, значительно превосходят в объеме области, соответствующие другим пальцам. Кроме того, первый палец сильнее и крепче своих соседей.

Если болит сустав большого пальца на руке, то работоспособность всей кисти падает почти наполовину, из-за чего выполнение даже элементарных действий становится невозможным.

Симптомы

Для многих суставных патологий характерно постепенное развитие, поэтому в определенных случаях боль в суставе большого пальца руки может то появляться, то исчезать. В результате человек обращается к врачу уже с запущенной формой заболевания, и лечение затягивается.

Чтобы избежать последствий в виде различных осложнений, нужно обратить внимание на сопутствующие признаки, и пройти обследование своевременно.

Насторожить должны следующие симптомы:

  • затрудненное сгибание;
  • появление щелчков при движении;
  • боль при надавливании;
  • заметная деформация суставов, узловатые образования на них;
  • острый болевой синдром;
  • формирование уплотнений в местах сгиба пальца;
  • снижение мелкой моторики;
  • признаки воспалительного процесса – палец распух, покраснел;
  • повысилась температура тела;
  • болезненность носит волнообразный характер, появляясь ночью или утром, и исчезая днем.

Причины

Боль в большом пальце может быть следствием травмы – ушиба или перелома. В результате механического воздействия поражаются суставные ткани, и кровообращение нарушается. При этом может опухнуть и болеть подушечка большого пальца на руке, особенно в момент сгибания. Реагируют и нервные окончания – кожа над поврежденным местом краснеет или синеет, повышается локальная температура.

При переломе наблюдается неестественное положение пальца, развивается гематома, и утрачивается подвижность. Не заметить перелом невозможно – болевой синдром очень сильный и резкий, визуальные признаки ярко выражены.

К патологическим причинам, которые проявляются воспалением на большом пальце руки, относятся следующие:

  • артриты – ревматоидный, псориатический, инфекционный, подагрический; инфекционно-аллергический полиартрит;
  • остеоартроз, ризартроз;
  • туннельный синдром;
  • болезнь Рейно;
  • бурсит;
  • теносиновит де Кервена (стенозирующий тендовагинит).

Запустить механизм развития вышеописанных заболеваний способны такие факторы:

  • изменение гормонального фона;
  • сбой в работе иммунной системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные процессы, особенно хронические;
  • нарушение обмена веществ;
  • особенности производственных и бытовых условий (выполнение частых повторяющихся движений или длительный контакт рук с холодной водой, переохлаждение);
  • микротравмы, получаемые на занятиях спортом.

Если палец болит, не сгибается, и есть другие признаки воспаления – необходимо обратиться к врачу. Заболеваниями суставов занимается травматолог и ревматолог.

Формы артритов

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит характеризуется эрозивно-дистрофическими изменениями в суставах и проходит три стадии. Сначала пациенты могут жаловаться на то, что большой палец опух и болит, кожа над суставом горячая. В дальнейшем патология стремительно прогрессирует, поражая костные и хрящевые ткани: болевой синдром усиливается, суставы деформируются, двигательная способность значительно снижается.

Первые признаки могут появиться после тяжелой физической нагрузки, психоэмоционального шока, в результате гормонального сбоя, переутомления, а также вследствие воздействия неблагоприятных факторов и инфицирования.

Особенностью данной патологии является отсутствие возрастной избирательности, поскольку ревматоидный артрит поражает даже детей. Еще один характерный признак – симметричность. Если заболел палец на левой руке, то следующим будет палец на правой.

Существует ряд признаков, по которым можно распознать заболевание:

  • вялость, быстрое утомление;
  • тугоподвижность по утрам. Чем дольше скованность – тем активнее развивается болезнь;
  • симптомы, похожие на простуду – повышение температуры, ломота в теле;
  • болевой синдром при продолжительном нахождении в статичной позе;
  • волнообразное течение – боль и воспаление периодически исчезают;
  • ухудшается аппетит, снижается масса тела;
  • нарушается функция слюнных желез;
  • анемия.

Надеяться на благоприятный прогноз можно в случае поражения 1-3 суставов, поэтому начинать лечение необходимо как можно раньше.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Псориатичекий артрит

Псориатическим артритом называют патологию, при которой воспаляются суставы под влиянием основного заболевания – псориаза. Примерно в 20% случаев сначала возникает суставной синдром, а затем наблюдаются кожные изменения. Но чаще всего происходит наоборот, и кожные покровы поражаются первыми.

До сих пор остается неясным, почему возникает псориаз, однако пусковым механизмом почти всегда является сильный стресс, психологические травмы, переутомление и длительное нервное напряжение.

При псориатическом артрите могут поражаться все пальцы, от большого до мизинца, причем изменения происходят во всех суставах. Если палец на руке опух так, что напоминает сардельку, то можно предположить данную патологию. Из-за отека суставы как бы сглаживаются, кожа над ними краснеет и шелушится, деформируются ногтевые пластины, и наблюдается зуд в пораженной области. Скованность движений по утрам также является характерным признаком псориатического артрита.

Подагрический артрит

В патологический процесс при подагре могут вовлекаться любые суставы – крупные (например, колени) или мелкие (пальцы рук и ног). В наши дни подагрой болеют уже не так часто, как раньше – всего 3 человека на тысячу. В группе риска находятся мужчины среднего и старшего возраста, у женщин болезнь возникает преимущественно в период менопаузы.

Причина подагры – накопление солей мочевой кислоты в тканях суставов, вызванное нарушением функции почек либо злоупотреблением пуриносодержащими продуктами. Болезнь носит приступообразный характер, и начинается с воспаления одного из суставов. У мужчин чаще всего поражается большой палец на ноге, для женщин же больше характерно вовлечение суставов кисти.

Признаками классического приступа подагры являются:

  • внезапное начало, обычно ночью или перед наступлением утра;
  • один или несколько суставов пальцев могут сильно опухнуть и покраснеть;
  • кожный покров возле сустава становится красным и блестящим, горячим на ощупь;
  • интенсивный болевой синдром давящего характера.

Несмотря на периодичность приступов, которые рано или поздно стихают, лечение необходимо начинать незамедлительно. Со временем частота и продолжительность симптомов будет только расти, и могут развиваться такие осложнения, как мочекаменная болезнь, почечная недостаточность.

Инфекционно-аллергический полиартрит

Приставка «поли» в названии болезни отражает ее суть, поскольку поражаются сразу несколько суставов.

Острое воспаление околосуставных тканей, включая синовиальные оболочки, наличие отека из-за избыточного накопления жидкости является агрессивным аллергическим ответом организма на проникновение инфекционных агентов. Как правило, это стрепто- или стафилококки – сильнейшие аллергены для иммунной системы человека.

Установлена четкая взаимосвязь между перенесенными заболеваниями дыхательных путей и возникновением полиартрита данного типа. Однако стоит отметить, что суставы поражаются далеко не у всех пациентов, переболевших ангиной, тонзиллитом или синуситом.

Для запуска патологического механизма необходимы дополнительные факторы, а именно:

  • наследственная предрасположенность;
  • ослабленная иммунная система;
  • гормональный сбой;
  • аллергия на возбудители инфекции – стафилококки и стрептококки.

Клиническая картина при инфекционно-аллергическом артрите такая же, как и при всех видах артритов – пациенты жалуются, что сустав пальца распух, покраснел и болит. При любом движении болевой синдром усиливается. Однако есть и отличия – все симптомы выражены слабо или умеренно, а при надлежащем лечении исчезают вовсе, и подвижность полностью восстанавливается.

Бурсит

Воспаление суставной сумки, или бурсы, называется бурситом и проявляется сильными болями, отеком и покраснением пораженной области. Бурса – это своеобразная прослойка, предохраняющая кость, сухожилие, мышцы и связки от излишнего трения.

Причиной развития бурсита может быть механическое повреждение пальца, перегрузки суставов на работе, связанной с однотипными движениями кисти и пальцев, а также инфицирование синовиальной сумки.

Чаще всего поражаются пальцы на правой руке, поскольку ею выполняется большинство действий. У левшей, напротив, страдают пальцы на левой конечности.

Бурсит может быть острым и хроническим. При острой форме область пораженного сустава быстро опухает, при этом отек может захватывать и ладонь. Болевой синдром очень интенсивный, и усиливается во время движений. Опухоль напоминает мешочек с жидкостью – экссудатом. По мере развития заболевания припухлость краснеет, к ней больно притронуться, повышается местная температура.

Клиническую картину бурсита нередко дополняет ухудшение общего самочувствия – появляется лихорадка, недомогание и слабость. Если не обратиться за медицинской помощью, то болезнь примет хроническое течение, и лечить ее будет гораздо сложнее и дольше.

Артроз и ризартроз

Разрушение хрящей при артрозе приводит к перерождению костных структур и дегенерации околосуставных тканей. Ризартроз является разновидностью артроза и поражает первый сустав большого пальца. Этот сустав находится у основания пальца и объединяет лучезапястный сустав и пястную косточку.

Пациенты рассказывают, что вначале пальцы болели лишь после значительной физической нагрузки. Но потом боль стала беспокоить при малейших движениях и отдаваться внутри запястья. Кроме этого, появляются и другие признаки:

  • отечность и покраснение;
  • кожный зуд;
  • щелкающий звук при попытках согнуть палец;
  • ограниченность движений;
  • потеря чувствительности;
  • повышение температуры тела.

Со временем происходит деформация сустава, и меняется внешний вид пальца за счет мышечной атрофии. Последствия ризартроза настолько тяжелые, что человек может полностью потерять трудоспособность.

Теносиновит де Кервена

Теносиновит де Кервена, стенозирующий тендовагинит (лигаментит) характеризуется сужением сухожильного канала и воспалением сухожильных влагалищ большого пальца. Острое начало для этого заболевания не характерно, поэтому пациенты обращаются за медицинской помощью лишь спустя несколько дней или даже недель.

Большой палец руки является самым активным и участвует почти во всех движениях кисти. При регулярном повторении одних и тех же манипуляций, связанных с продолжительным напряжением первого пальца, нагрузка на сухожилия и канал, в котором они проходят, значительно повышается. Таким образом, создаются необходимые условия для развития воспалительного процесса и стеноза.

Типичными признаками теносиновита являются следующие:

  • палец «щелкает» при сгибании;
  • болевой синдром возникает преимущественно во время движений и имеет давящий, ноющий или распирающий характер;
  • боль усиливается при надавливании на поврежденную область;
  • отек, чаще всего незначительный или умеренный;
  • при вращении или повороте кисти боль отдает в предплечье, локоть или плечо.

Чтобы выявить теносиновит де Кервена, в первую очередь, проводится тест Финкельштейна. Он заключается в том, что пациент сжимает кисть в кулак (при этом большой палец находится внутри) и пытается сдвинуть первый палец в сторону мизинца. Если возникает резкая боль – диагноз подтвержден. При сомнительных результатах теста могут назначаться такие исследования, как рентген или УЗИ мягких тканей.

Болезнь Рейно

При болезни (синдроме) Рейно нарушается периферическое кровообращение, и появляются сосудистые спазмы в дистальных отделах конечностей. Течение патологии волнообразное – больного беспокоят приступы онемения пальцев рук или ног. Со временем к потере чувствительности прибавляется и болевой синдром: частота, интенсивность и длительность приступов увеличивается.

При спазме сосудов подушки пальцев становятся белыми и холодными, немеют и болят. Пациенты могут жаловаться на боль под ногтем одного или нескольких пальцев, так как поражаются мелкие капилляры ногтевого ложа.

При отсутствии лечения и наличии провоцирующих факторов болезнь Рейно неуклонно прогрессирует, и через 1-3 года переходит в трофопаралитическую стадию. На пальцах образуются болезненные язвы, и развивается абсолютная непереносимость холода.

Поскольку болезнь прогрессирует в основном под влиянием холодных температур, необходимо минимизировать воздействие этого фактора. Теплые перчатки, горячая еда и напитки, медикаментозные средства способны значительно улучшить состояние больного. Идеальным выходом будет смена климата и переезд в южный город, если есть такая возможность.

Если боль в большом пальце возникла из-за травмы, то перед визитом к врачу можно приложить лед или холодный компресс к поврежденному месту, принять обезболивающее лекарство. От ушибов поможет компресс с Димексидом. В случае отсутствия травмы нужно выяснить причину воспаления и пройти обследование.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий