Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Лечение препараты и дозировка остеохондроза

Содержание

Препараты для лечения остеоартроза коленного сустава.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Хирургия при остеоартрозе находится на подъёме. Кажется логичным разрубить клубок порожденных им проблем с помощью эндопротезирования. Но оперативное лечение необходимо на поздних стадиях, когда человек лишается возможности нормально передвигаться. А боли, воспалительные явления, нарушения ходьбы присущи любому, в том числе и начальному периоду заболевания.

Препараты при остеоартрозе суставов

Препараты для лечения остеартроза коленного сустава, позволяют если не избежать операции, то отложить её на более поздний период. Они улучшают состояние колена, замедляют его старение и позволяют длительно полноценно жить и трудиться. Следует принимать комплекс различных лекарств, направленных на противодействие всем звеньям разрушительного процесса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При остеоартрозе ведущая роль в цепи деструктивных изменений принадлежит постепенному разрушению гиалинового хряща. Хрящевая ткань не имеет в своем составе сосудов, лишена кровоснабжения и питается за счет диффузии питательных веществ. С этим связана чувствительность к повреждающим факторам и неспособность её к полноценной регенерации.

Главным строителем хрящевого покрова являются хондроциты, синтезирующие его компоненты. Условием замедления дегенеративных процессов являются: наличие способного к регенерации хряща и полноценных хондроцитов. Поэтому хондропротекторы при остеоартрозе коленного сустава помогают в начале и бесполезны при поздних стадиях заболевания.

Виды препаратов

Постоянно обновляющиеся витаминные, гомеопатические и растительные препараты при остеоартрозе коленного сустава, способны облегчить страдания на любой стадии процесса. Растительную природу имеет и новейший натуральный комплекс «Надёжные суставы». Он состоит из двух компонентов: каменного масла БрагШун и бальзама на основе сабельника, листьев брусники, окопника, омника, плодов конского каштана и адамова корня. Масло рекомендуется для компрессов на проблемную зону, а бальзам для приема внутрь. Таким образом, соблюдается принцип комплексного лечения.

Группы препаратов, рекомендованных при остеоартрозе:

1)Анальгетики.

  • Ненаркотические и наркотические;
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

2)Хондропротекторы.

  • Препараты на основе глюкозамина;
  • Препараты на основе хондроитина;
  • Комбинированные препараты.

3)Препараты гиалуроновой кислоты.

4)Стероидные препараты (глюкокортикоиды).

Лекарства, применяемые при остеоартрозе коленного сустава, решают несколько задач:

  • Замедление разрушения суставного хряща и прилежащей к хрящу кости;
  • Избавление больного от боли;
  • Предупреждение развития синовиита, сохранение вязкостно-эластичных и питательных свойств синовиальной жидкости;
  • Способствование сохранению и поддержанию работоспособности колена.

Принципы медикаментозного лечения остеоартроза

  • Комплексность (назначение двух и более препаратов разных групп);
  • Длительность (обоснованная и необходимая для получения достаточно стойкого эффекта от лечения);
  • Систематичность (соблюдение сроков, кратности курсов лечения и очередности введения препаратов).

Таблетки при остеоартрозе коленного сустава наиболее распространенная лекарственная форма аналгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Эти препараты оказывают быстрое обезболивающее действие. А НПВС обладают ещё противоспалительным и противоотечным эффектами.

К сожалению, эта группа препаратов вызывает осложнения со стороны желудка и кишечника. Они должны применяться короткими курсами во время обострений под врачебным контролем. Допустимая продолжительность лечения около 7 дней, возможно продление до двух недель.

Из простых аналгетиков чаще всего при болях следует начинать лечение с парацетамола. Препарат показан при умеренных болях, допускается прием не более 3-4 грамм в сутки. При длительном приеме и передозировке он токсичен для печени, особенно у злоупотребляющих алкоголем лиц.

Если парацетамол перестает помогать при остеоартрозе, врачом назначаются нестероидные препараты, а при непереносимости последних или интенсивных болях в запущенных стадиях применяется трамадол, приравненный к наркотическим аналгетикам.

Принципы лечения остеоартроза препаратами НПВС

  • Подбор минимальной, терапевтически достаточной дозы;
  • Не допускается одновременное применение нескольких препаратов этой группы;
  • Если нет положительных изменений от лечения, то следует сменить препарат не позже 7 дней использования;
  • Отдавать предпочтение современным, наименее токсичным препаратам.

Следует знать, что в рекомендуемых дозах лечебный эффект НПВС практически одинаковый. А вот индивидуальная реакция и обезболивающий результат весьма отличаются. Поэтому следует для каждого больного отдельно и кропотливо подбирать наиболее подходящий препарат.

Препарат

Дозировка (мг в сутки)

Кратность приема в день

Диклофенак 75 — 150 1 — 3
Ибупрофен 1200 — 2000 3 — 6
Кетопрофен 100 — 200 2 — 3
Напроксен 250 — 750 1 — 2
Пироксикам 20 — 40 1
Мелоксикам 7,5 1
Нимесулид 100 — 200 2
Целекоксиб 100 — 200 2

Мазь при остеартрозе коленного сустава, свечи для ректального введения, кремы, гель и пластыри, содержащие в своем составе НПВС, помогают избежать осложнений со стороны желудка и других органов.

Применение стероидных препаратов

Иногда лечение не может надежно купировать боль и воспалительные симптомы. Тогда на помощь приходят стероидные препараты. Они обладают самым выраженным местным действием. Предпочтение следует отдавать лекарственным формам в виде суспензии, которые действуют пролонгировано, что обусловлено их длительным рассасыванием. Наиболее целесообразно внутрисуставное введение глюкокортикоидов.

Для стероидов характерно иммуннодепрессирующее, подавляющее регенерацию действие при длительном применении. Поэтому в течение года возможно не более одной-двух инъекций раз в 6 месяцев. Этим требованиям лучше всего соответствуют Дипроспан или Кеналог 40. Для коленного сустава достаточно 1-2 инъекций по 1,0 мл, с интервалом в 1-2 недели.

В последнее время успешно используются уколы препаратов гиалуроновой кислоты от остеоартроза коленного сустава. Она является компонентом синовиальной жидкости и обуславливает её непревзойденные «смазывающие» свойства. Современные искусственные аналоги гиалуроновой кислоты выступают в роли «протеза» синовиальной жидкости. Они длительно не распадаются, питают сохранившийся хрящ, улучшают подвижность сочленений и убирают боль.

Лечение заключается в одно или трехкратной внутрисуставной инъекции лекарства раз в неделю. Такие курсы в зависимости от результата используют один-два  раз в год. Обязательно тщательное соблюдение принципов асептики при этой процедуре. Широко применяются следующие препараты гиалуроновой кислоты: синвиск, гилард, ферматрон, вискосил, хай-флекс, остенил и другие.

Применение хондопротекторов

Большинство травматологов и ревматологов рекомендуют купить хондропротекторы  для патогенетически обоснованного лечения остеоартроза коленного сустава на ранних, наиболее значимых стадиях заболевания. Это препараты, содержащие в составе хондроитин и глюкозамин – основу для «строительства» хрящевой ткани. Их значимое лечебное действие наступает после достаточно длительного применения.

Особенности терапии хондропротекторами:

  • положительные симптомы отмечаются не ранее 3-4 недель после начала применения;
  • самый действенный результат заметен через 3 месяца систематического приема препаратов;
  • достигнутый лечебный эффект обычно держится не менее 3 месяцев.

Одними из самых распространенных лекарств, имеющими в составе глюкозамин является ДОНА.

Принимаются внутрь в виде порошков или внутримышечных инъекций. Курс лечения порошками ДОНА: 1500мг х 1 раз в день 2-3 месяца. Хондроитин содержат капсулы структума. Его следует принимать по 500мг х 2 раза в день 3-6 месяцев. Терафлекс и артра комбинированные препараты, которые также принесут пользу только в случае длительного курсового применения.

Заключение

Какие хондропротекторы лучше, на основе хондроитина или глюкозамина, при остеоартрозе коленного сустава достоверных сведений нет. Но считается логичным, что эффективнее применение комбинированных препаратов, так как действие каждого из них взаимно дополняется.

Какие лекарства использовать для лечения остеохондроза?

Так как остеохондроз представляет собой системное заболевание, которое поражает не только межпозвоночные диски, но и влияет на другие важные органы и системы, то и лечение должно проводиться комплексно. Лекарственные препараты для лечения остеохондроза, выполняют следующие задачи:

  • Обезболивание
  • Устранение воспалительного процесса
  • Улучшение кровообращения в пораженных тканях
  • Восстановление хрящевой ткани
  • Восстановление подвижности суставов
  • Снятие депрессивного синдрома, вызванного постоянной болью.

Поврежденная хрящевая ткань не может восстановиться полностью. Это необратимый процесс. Но благодаря правильно подобранному комплексу лекарственных препаратов и процедур, можно значительно улучшить состояние больного и приостановить разрушение дисков.

Медикаментозное лечение остеохондроза состоит из нескольких этапов:

  • Устранение болевого синдрома и расслабление мышц
  • Устранение воспалительных процессов, вызванных пораженными корешками нервов спинного мозга.
  • Восстановление хрящевой ткани и подвижности.

Лечение остеохондроза нестероидными противовоспалительными препаратами

Для лечения болевого синдрома больному назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе (НПВП), которые устраняют боль, отеки и воспаление. Лекарства назначают как наружного применения (мази, гели, растирки), так и внутреннего (инъекции, таблетки). Различают несколько групп НПВП.

1. Группа Диклофенака

Диклофенак является самым распространенным препаратом для лечения остеохондроза и основным действующим веществом многих лекарственных средств: Диклак, Вольтарен, Ортофен, Диклобене, Диклоран плюс, Дикло-Ф, Диклоберл и т.д. Препарат увеличивает обезболивающее действие других анальгетиков и снимает воспаление. Но его не назначают беременным и кормящим женщинам, больным с язвенной болезнью и детям.

2. Группа Ибупрофена

Препараты на основе ибупрофена обладают практически такими же свойствами, как и препараты на основе диклофенака. Но эти препараты можно под контролем врача назначать беременным и кормящим женщинам и детям, так как ибупрофен легче переносится. Препараты на основе ибупрофена: Нурофен, Долгит, Ибупром, Ибупрон, Реумафен.

3. Группа Индометацина

Препараты на основе индометацина обладают характерными противовоспалительными и обезболивающими свойствами, которые действуют непосредственно на пораженные ткани. Но такие препараты в больших дозах или при обширном нанесении на больной участок вызывают побочные действия (боли в животе, поражение слизистой желудка, расстройство пищеварения) уже через несколько дней. Поэтому противопоказания для препаратов группы индометацина такие же, как и группы диклофенака. К препаратам относятся: Индовазин, Индометацин, Артроцид, Интебан, Индоцид, Индобене.

4. Группа Кетопрофена

Препараты этой группы снимают воспаление и боль в десять раз быстрее, чем препараты ибупрофена, но также обладают побочными эффектами. К группе препаратов относят: Фастум Гель, Быструм Гель, Кетонал, Флексен, Феброфид.

5. Группа Нимесулида

Препараты этой группы относятся к новому поколению противовоспалительных средств. У них нет таких серьезных побочных эффектов, как у вышеописанных препаратов. Поэтому их часто назначают пациентам с болезнями опорно-двигательного аппарата, в частности при остеохондрозе. Препараты назначают в основном наружно. При длительном применении возможны нежелательные реакции: зуд, покраснение кожи, шелушение.

Препараты группы: Найз, Нимесил, Нимулид, Нимика.

Все нестероидные противовоспалительные лекарства назначают при остеохондрозе и как обезболивающие препараты.

Сосудорасширяющие препараты для лечения остеохондроза

В результате болевого синдрома и напряжения мышц при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Это приводит к кислородному голоданию тканей и нарушению функций внутренних органов. Для предотвращения таких последствий, назначают сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для восстановления кровообращения в пораженных тканях назначают Пентоксифиллин, Трентал, Эуфиллин, Ксантинола никотинат. Препараты расширяют кровеносные сосуды и улучшают питание тканей. Для лучшего восстанавливающего эффекта назначают Берлитион (препарат липоевой кислоты).

Хорошо зарекомендовал себя Актовегин. Он восстанавливает периферическое кровообращение, нарушение питания кожи, восстанавливает тонус сосудов.

Мышечные релаксанты для лечения остеохондроза

Купирование болевого синдрома при лечении остеохондроза дополняют мышечными релаксантами. Препараты расслабляют мышцы и оказывают успокаивающее действие. При расслаблении мышц, восстанавливается кровообращение, уменьшаются болевые ощущения, восстанавливается подвижность, и происходит более быстрая регенерация пораженных тканей. Без препаратов этой группы процесс выздоровления длиться значительно дольше.

Для лечения болезни используют Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд (Тизанидин), Цикклобензаприн и т.д. Эти препараты очень эффективны при мышечном спазме, но обладают нежелательными побочными эффектами. Поэтому прием миорелаксантов проводится под контролем доктора. Мидокалм в отличие от других препаратов, не обладает седативным действием и хорошо сочетается с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Препараты для восстановления хрящевой ткани

При лечении остеохондроза важно восстановить хрящевую ткань и добиться стойкой ремиссии болезни. Для восстановления назначают хондропротекторы и комплекс витаминов.

Хондропротекторы – это препараты, которые обладают противовоспалительными и восстанавливающими свойствами и улучшают подвижность в суставах. Их назначают перорально или наружно. Широко применяют лекарства, содержащие хондроитин и глюкозамин (Осеоартизи, Терафлекс). Из местных препаратов назначают мазь Хондроксид, Коллаген Ультра.

Витаминно-минеральные комплексы улучшают кальциевый обмен и восстанавливают поврежденные связки и сухожилия. К такими препаратам относятся комплексы, содержащие витамины группы В, D, Е, А, С кальций, фосфор. Когда остеохондроз развивается на фоне остеопороза, назначают Кальций D3 никомед.

Витамины группы В уменьшают болевой синдром, восстанавливают чувствительность пораженных нервных волокон. Комплекс витаминов В входит в состав таких препаратов как Нейробион, Нейроплекс, Мильгама, Нейрорубин и.т. Витамины А, С, Е действуют как антиоксиданты и улучшают обменные процессы.

Седативные препараты

При заболевании выписывают не только препараты для лечения остеохондроза, но и успокаивающие средства. Длительный болевой синдром может вызвать стресс и депрессию, что становится причиной неэффективного лечения основного заболевания.

В таких случаях назначают настойку валерианы, пустырника, успокоительные чаи. При ярко выраженных расстройствах назначают антидепрессанты (Гидазепам, Эглонил, Донормил, и т.д). Назначения антидепрессантов и седативных препаратов иногда снижает потребление анальгетиков и противовоспалительных препаратов.

Качество лечения болезни будет зависеть только от правильно подобранного комплекса и метода. Поэтому не занимайтесь самолечением. Это может привести к нежелательным последствиям. Какими препаратами лечить остеохондроз вам должен сказать доктор после обследования.

Комментарии

Гость — 25.04.2015 — 12:45

  • ответить
  • ответить

Лара — 06.07.2017 — 23:46

  • ответить

Гость — 22.05.2016 — 13:06

  • ответить
  • ответить

Лена — 24.05.2016 — 14:12

  • ответить
  • ответить

Светлана — 15.07.2016 — 12:08

  • ответить

амина 19 07 2016 — 19.07.2016 — 20:35

  • ответить
  • ответить

Гость — 31.12.2016 — 13:21

  • ответить

алексей — 13.01.2017 — 04:53

  • ответить

Вера — 13.02.2017 — 13:43

  • ответить

Наталья — 04.03.2017 — 08:13

  • ответить
  • ответить

Гость — 06.03.2017 — 21:00

  • ответить
  • ответить

Ирина — 12.12.2017 — 15:51

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Аллопуринол при подагре: как принимать?

    Аллопуринол при подагре представляет собой эффективный медикаментозный препарат, оказывающий мощное уростатическое воздействие и нарушающее синтез мочевой кислоты.

    Данное лекарство помогает быстро и качественно устранит болезненную симптоматику, характерную для подагрической болезни. Рассмотрим терапевтические свойства и особенности применения средства более детально.

    Фармакологические свойства и характеристика препарата

    Аллопуринол относится к фармакологической группе и нгибиторов ксантиноксидазы. Представленное лекарственное средство характеризуется наличием следующих терапевтических свойств:

    1. Замедление процессов образования мочевой кислоты;
    2. Блокировка выработки ферментов ксантиноксидазы, в последствии преобразующихся в мочевую кислоту;
    3. Ускоренное выведение из организма гипоксантина, а также ксатина;
    4. Замедление процессов образования солей мочевой кислоты;
    5. Устранение отечности;
    6. Активизация растворения уратных отложений;
    7. Препятствие образованию камневых новообразований в области почек;
    8. Благтворное влияние на функционирование почек и мочевыводящей системы в целом.

    Аллопуринол способствует нормализации уровня мочевой кислоты и служит прекрасным средством, препятствующим обострению и рецидивам подагрической болезни. Действие представленного препарата направлено на устранение гиперурекимии, являющейся основной причиной развития подагры.

    Таким образом, аллопуринол, хотя и не устраняет болевые ощущения, характерные для рассматриваемого заболевания, но эффективно препятствует их появлению и развитию возможных обострений. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

    Показания к применению

    Курс приема аллопуринола при подагре назначается пациентам в следующих случаях:

    1. Частые случаи обострения заболевания, фиксируемые от трех раз на протяжении года;
    2. Нефролитиаз;
    3. Подагрические поражения почек;
    4. Образование крупных подагрических узлов (тофусов), характерных для длительного течения рассматриваемого заболевания и повышенном уровне концентрации мочевой кислоты;
    5. Необходимость купирования подагрического приступа;
    6. Профилактика возможных рецидивов заболевания;
    7. Гиперурикемия;
    8. Наличие в анамнезе больного приступов артрита.

    Можно ли при обострении?

    Многих пациентов интересует вопрос, можно ли принимать аллопуринол при обострении подагры? Как утверждают специалисты, в случае обострения подагрической болезни лечение представленным препаратом крайне не рекомендуется, особенно, если прежде больной не принимал аллопуринол.

    podagra diagnostika 01 Аллопуринол при подагре: как принимать?

    Медики считают, что данное лекарство может привести к дополнительным осложнениям и замедлить течение приступа. Кроме того, обострение подагрической болезни сопровождается сильным болевым синдромом, поэтому терапия, в данном случае, должна быть направлена, в первую очередь, на его устранение, а аллопуринол обезболивающими свойствами не обладает. Поэтому применение представленного препарата более целесообразно уже после снятия приступа.

    Противопоказания

    В некоторых случаях, применение аллопуринола может быть крайне нежелательным и нанести существенный вред здоровью пациента. Специалисты медицинской сферы выделяют следующие противопоказания к лечению рассматриваемым препаратом:

    1. беременность;
    2. период лактация;
    3. индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к определенным компонентам лекарственного средства;
    4. нарушения почечной фильтрации;
    5. гемохроматоз;
    6. печеночные патологии;
    7. возраст пациента, моложе 16 лет.

    С особой осторожностью следует принимать препарат больным, страдающим сахарным диабетом, сердечной недостаточностью и гипертонической болезнью в острой форме.

    Побочные эффекты

    Несмотря на свою высокую эффективность, аллопуринол считается достаточно токсичным препаратом, оказывающим определенное воздействие на процессы метаболистического характера. Поэтому в некоторых случаях применение представленного медикамента может спровоцировать развитие следующих побочных эффектов:

    • тошнота;
    • диарея;
    • приступы рвоты;
    • болевые ощущения в области желудка;
    • расстройства сна;
    • появление аллергических реакций;
    • повышение артериального давления;
    • брадикардия;
    • головные боли;
    • головокружение;
    • появление кровянистых выделений в моче;
    • дерматит;
    • появление высыпаний на кожных покровах;
    • повышенная отечность;
    • общая астения;
    • анемия;
    • тромбоцитопения.

    Следует подчеркнуть, что в большинстве случаев, развитие вышеперечисленных нежелательных реакций связано с продолжительным и бесконтрольным приемом аллопуринола.

    В случае, если же побочные эффекты все же проявились, прием аллопуринола нужно немедленно прекратить и обратиться за консультацией к специалисту.

     Лечение

    Как принимать аллопуринол при подагре? Необходимо отметить, что для достижения благоприятных результатов, процесс лечения с применением представленного лекарственного средства должен быть регулярным, систематическим и продолжительным.

    Ни в коем случае нельзя самовольно прекращать прием препарата, даже в случае нормального самочувствие, поскольку это может спровоцировать интенсивное повышение уровня мочевой кислоты.

    Пациенту следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков, которые значительно снижают эффективность рассматриваемого медикамента и соблюдать диету при подагре предписанную ему лечащим врачом. Также больному следует много пить, употребляя в день не менее двух литров жидкости.

    Аллопуринол при подагре — дозировка, подбирается специалистом индивидуально, в каждом конкретном случае. При этом, врач учитывает такие факторы, как стадия и форма течения заболевания, возраст и состояние здоровья пациента, наличие или отсутствие сопутствующих осложнений, а также уровень концентрации мочевой кислоты, который определяется благодаря специальным биохимическим исследованиям крови больного.

    233 Аллопуринол при подагре: как принимать?

    Первые ощутимые результаты наблюдаются через две — две с половиной недели терапевтического курса.

    Периодически пациенту необходимо проходить биохимические исследования крови, на определение показателей мочевой кислоты, а также следить за состоянием почек и печени.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий